{"id":79578,"date":"2018-03-09T23:25:26","date_gmt":"2018-03-09T23:25:26","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/analisis-de-mediadores-solubles-de-la-respuesta-inmuno-inflamatoria-en-la-sepsis-significacion-patogenica-y-cla%c2%adnica\/"},"modified":"2018-03-09T23:25:26","modified_gmt":"2018-03-09T23:25:26","slug":"analisis-de-mediadores-solubles-de-la-respuesta-inmuno-inflamatoria-en-la-sepsis-significacion-patogenica-y-cla%c2%adnica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/inmunopatologia\/analisis-de-mediadores-solubles-de-la-respuesta-inmuno-inflamatoria-en-la-sepsis-significacion-patogenica-y-cla%c2%adnica\/","title":{"rendered":"An\u00e1lisis de mediadores solubles de la respuesta inmuno\/inflamatoria en la sepsis. significaci\u00f3n patog\u00e9nica y cl\u00ednica"},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Ra\u00fal De Pablo S\u00e1nchez <\/strong><\/h2>\n<p>De nuestro trabajo de an\u00e1lisis en suero de mol\u00e9culas implicadas en la respuesta inmunoinflamatoria de pacientes con sepsis grave se concluye que: 1. En el momento de diagn\u00f3stico, los niveles de citoquinas proinflamatorias (tnf.Alfa, il-1beta e il-6) y de las de car\u00e1cter antiinflamatorio (stnf-ri, stnf-rii, il-1ra e sil-2r) se encuentran elevadas y en la mayor\u00eda de ellas, se observa su persistencia hasta al menos los veintiocho d\u00edas de las evoluci\u00f3n cl\u00ednica hacia la mejor\u00eda. Las cifras basales de stnf-ri, stnf-rii e il-1ra son marcadores de riesgo de muerte del paciente. En los pacientes que fallecen, se observa un patr\u00f3n evolutivo diferentes de tgf-beta y de la relaci\u00f3n il-1ra\/il-1beta con respecto a los que sobreviven y en \u00e9stos, unos niveles de interfer\u00f3n-gamma superiores a lo largo del seguimiento 2. Los niveles de la quimioquina ii-8 est\u00e1n elevados y de forma m\u00e1s marcada en los pacientes que presentan s\u00edndrome de distr\u00e9s respiratorio agudo, fracaso renal agudo o coagulaci\u00f3n intravascular diseminada, mientras que los de rantes est\u00e1n disminuidos y se relacionan con la intensidad de la brombopenia. 3. Los niveles de marcador de da\u00f1o endotelial, cd62e (selectina-e), est\u00e1n transitoriamente elevados durante los primeros d\u00edas de evoluci\u00f3n y de forma m\u00e1s marcada en los pacientes que fallecen o que presentan s\u00edndrome de disfunci\u00f3n multiorg\u00e1nica, distr\u00e9s respiratorio agudo o coagulaci\u00f3n intravascular diseminada. Por el contrario, las concentraciones s\u00e9ricas de vcam-1, icam-1, icam-2 y pecam-1 se mantienen elevados en las cuatro primeras semanas de la evoluci\u00f3n del paciente. 4. Se observan diferentes niveles de las mol\u00e9culas analizadas en el momento basal entre los pacientes que desarrollan diferentes complicaciones como el s\u00edndrome de disfunci\u00f3n inorg\u00e1nica, distr\u00e9s respiratorio agudo, fracaso renal agudo y coagulopat\u00eda y los que no lo sufren. Destaca que los pacientes que padecen estas complicaciones presentan en com\u00fan cifras basales elevadas de stnf-ri, stnf-rii e il-1ra. En los pacientes que desarrollan s\u00edndrome de distr\u00e9s respiratorio agudo se objetiva una elevaci\u00f3n de tgf-beta asociada a la fase evolutivo fibroproliferativa de este proceso. 5. El an\u00e1lisis de las relaciones entre mol\u00e9culas pro y antiinflamatorias muestra que la actividad biol\u00f3gica de tnf-alfa e il-beta est\u00e1 disminuida durante la evoluci\u00f3n de la sepsis. Se excluye de este comportamiento a los pacientes que presentan fracaso renal agudo, en los que se observan unos niveles s\u00e9ricos de tnf-alfa significativamente elevados y del ratio stnf-ri+rii\/tnf-alfa disminuido. de estas conclusiones se deduce que en la sepsis grave se produce una intensa alteraci\u00f3n del sistema inmune con marcada elevaci\u00f3n de mol\u00e9culas con actividad antiinflamatoria frente al tnf-alfa y la il-1beta relacionada con la severidad de la enfermedad. El desenlace fatal del proceso se asocia a un da\u00f1o endotelial m\u00e1s intenso, mientras que la mejor evoluci\u00f3n se  acompa\u00f1a de niveles superiores de interfer\u00f3n-gamma. Por lo tanto, cabe plantear que el desarrollo de nuevs terapias biol\u00f3gicas en la sepsis grave debe dise\u00f1arse no s\u00f3lo mediante la inhibici\u00f3n de sus mecanismos inespec\u00edficos de respuesta, sino tambi\u00e9n desde una perspectiva de favorecer la eficiencia electoral del sistema inmumne.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>An\u00e1lisis de mediadores solubles de la respuesta inmuno\/inflamatoria en la sepsis. significaci\u00f3n patog\u00e9nica y cl\u00ednica<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 An\u00e1lisis de mediadores solubles de la respuesta inmuno\/inflamatoria en la sepsis. significaci\u00f3n patog\u00e9nica y cl\u00ednica <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Ra\u00fal De Pablo S\u00e1nchez <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 Alcal\u00e1<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 20\/04\/2006<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Melchor Alvarez De Mon Soto<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: Francisco Arnalich fern\u00e1ndez <\/li>\n<li>Juan  Manuel Casas (vocal)<\/li>\n<li>Miguel S\u00e1nchez Garc\u00eda (vocal)<\/li>\n<li>Emilio Bouza Santiago (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Ra\u00fal De Pablo S\u00e1nchez De nuestro trabajo de an\u00e1lisis en suero de mol\u00e9culas implicadas en la respuesta [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"site-sidebar-layout":"default","site-content-layout":"","ast-site-content-layout":"","site-content-style":"default","site-sidebar-style":"default","ast-global-header-display":"","ast-banner-title-visibility":"","ast-main-header-display":"","ast-hfb-above-header-display":"","ast-hfb-below-header-display":"","ast-hfb-mobile-header-display":"","site-post-title":"","ast-breadcrumbs-content":"","ast-featured-img":"","footer-sml-layout":"","theme-transparent-header-meta":"","adv-header-id-meta":"","stick-header-meta":"","header-above-stick-meta":"","header-main-stick-meta":"","header-below-stick-meta":"","astra-migrate-meta-layouts":"default","ast-page-background-enabled":"default","ast-page-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""}},"ast-content-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""}},"footnotes":""},"categories":[17426,1085,450],"tags":[5227,824,170745,14431,7603,170744],"class_list":["post-79578","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-alcala","category-enfermedades-infecciosas","category-inmunopatologia","tag-emilio-bouza-santiago","tag-francisco-arnalich-fernandez","tag-juan-manuel-casas","tag-melchor-alvarez-de-mon-soto","tag-miguel-sanchez-garcia","tag-raul-de-pablo-sanchez"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/79578","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=79578"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/79578\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=79578"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=79578"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=79578"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}