{"id":83397,"date":"2018-03-10T00:07:31","date_gmt":"2018-03-10T00:07:31","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/paracentesis-evacuadora-en-el-tratamiento-de-la-ascitis-del-paciente-cirrotico-importancia-clinica-mecanismos-y-prevencion-de-la-disfuncion-circulatoria-asociada-al-procedimiento\/"},"modified":"2018-03-10T00:07:31","modified_gmt":"2018-03-10T00:07:31","slug":"paracentesis-evacuadora-en-el-tratamiento-de-la-ascitis-del-paciente-cirrotico-importancia-clinica-mecanismos-y-prevencion-de-la-disfuncion-circulatoria-asociada-al-procedimiento","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/ciencias-medicas\/paracentesis-evacuadora-en-el-tratamiento-de-la-ascitis-del-paciente-cirrotico-importancia-clinica-mecanismos-y-prevencion-de-la-disfuncion-circulatoria-asociada-al-procedimiento\/","title":{"rendered":"Paracentesis evacuadora en el tratamiento de la ascitis del paciente cirrotico. importancia clinica, mecanismos y prevencion de la disfuncion circulatoria asociada al procedimiento."},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Mar\u00eda  Del Carmen Vila Lolo <\/strong><\/h2>\n<p>La paracentesis evacuadora asociada a expansi\u00f3n del volumen plasm\u00e1tica es un tratamiento seguro y eficaz para la ascitis tensa en los pacientes con cirrosis hep\u00e1tica. Cuando se realiza sin expansi\u00f3n del volumen plasm\u00e1tico, se produce una disfunci\u00f3n circulatoria(dcpp), que se traduce por una marcada activaci\u00f3n del sistema renina-angiotensina-aldosterona y que puede asociarse con frecuencia a un deterioro de la funci\u00f3n renal. Este fenomeno puede prevenirse con la utilizaci\u00f3n de albumina ev. La utilizaci\u00f3n de expansores plasm\u00e1ticos sint\u00e9ticos, de menor coste econ\u00f3mico,se halla controvertida. la relevancia cl\u00ednica de la dcpp es desconocida. La seguridad de la paracentesis evacuadora de grandes cantidades de volumen en pacientes con ascitis tensa y enfermedad hep\u00e1tica avanzada con severo deterioro hemodin\u00e1mico, tal como hiponatremia dilucional severa y\/o insuficiencia renal, no ha sido evaluada. el mecanismo por el cual se produce la dcpp todavia permanece desconocido. esta tesis doctoral comprende 3 protocolos de estudio cuyos objetivos son: investigar la eficacia de la seroalb\u00famina y de los coloides artificiales en la practica de las paracentesis de gran volumen, y establecer la trascendencia clinica real de la aparici\u00f3n de dcpp; investigar las alteraciones de los sistemas vasoactivos end\u00f3genos en los pacientes con hiponatremia dilucional, y los cambios hemodin\u00e1micos que se producen en los pacientes que desarrollan dcpp. En el primer protocolo, realizado como estudio multic\u00e9ntrico, se incluyeron 289 pacientes cirr\u00f3ticos ingresados en el hospital por un episodio de ascitis tensa y sodio urinario &lt;40 meq\/dia. Los pacientes fueron sometidos a paracentesis evacuadora total con la administraci\u00f3n ev de alb\u00famina (n=97), dextrano 70(n=93)y poligelina(n=99). Se realizaron determinaciones para funci\u00f3n renal, electrolitos, arp, aldosterona en condiciones basales, a los 2 y 6 dias, 1 y 6 meses del tratamiento. Se produjo dcpp co<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>Paracentesis evacuadora en el tratamiento de la ascitis del paciente cirrotico. importancia clinica, mecanismos y prevencion de la disfuncion circulatoria asociada al procedimiento.<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Paracentesis evacuadora en el tratamiento de la ascitis del paciente cirrotico. importancia clinica, mecanismos y prevencion de la disfuncion circulatoria asociada al procedimiento. <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Mar\u00eda  Del Carmen Vila Lolo <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 Aut\u00f3noma de barcelona<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 17\/02\/2000<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Ricardo Sol\u00c1\u00a0 Lamoglia<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: vicente Arroyo perez <\/li>\n<li>mag\u00ed Farr\u00e9 albaladejo (vocal)<\/li>\n<li>ramon Planas vila (vocal)<\/li>\n<li>Jos\u00e9 Francisco Such ronda (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Mar\u00eda Del Carmen Vila Lolo La paracentesis evacuadora asociada a expansi\u00f3n del volumen plasm\u00e1tica es un tratamiento [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"site-sidebar-layout":"default","site-content-layout":"","ast-site-content-layout":"","site-content-style":"default","site-sidebar-style":"default","ast-global-header-display":"","ast-banner-title-visibility":"","ast-main-header-display":"","ast-hfb-above-header-display":"","ast-hfb-below-header-display":"","ast-hfb-mobile-header-display":"","site-post-title":"","ast-breadcrumbs-content":"","ast-featured-img":"","footer-sml-layout":"","theme-transparent-header-meta":"","adv-header-id-meta":"","stick-header-meta":"","header-above-stick-meta":"","header-main-stick-meta":"","header-below-stick-meta":"","astra-migrate-meta-layouts":"default","ast-page-background-enabled":"default","ast-page-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""}},"ast-content-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""}},"footnotes":""},"categories":[9,218,139],"tags":[64033,13915,176771,1156,176772,19655],"class_list":["post-83397","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-ciencias-medicas","category-hematologia","category-medicina-interna","tag-jose-francisco-such-ronda","tag-magi-farre-albaladejo","tag-maria-del-carmen-vila-lolo","tag-ramon-planas-vila","tag-ricardo-sola-lamoglia","tag-vicente-arroyo-perez"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/83397","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=83397"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/83397\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=83397"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=83397"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=83397"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}