{"id":87978,"date":"2018-03-10T00:12:50","date_gmt":"2018-03-10T00:12:50","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/estudio-comparativo-de-la-eficacia-terapeutica-de-la-somatostatina-smt-frente-a-la-esclerosis-endoscopica-eve-y-a-la-terlipresina-ter-en-la-hemorragia-aguda-por-varices-esofagicas-hveen-la-ci\/"},"modified":"2018-03-10T00:12:50","modified_gmt":"2018-03-10T00:12:50","slug":"estudio-comparativo-de-la-eficacia-terapeutica-de-la-somatostatina-smt-frente-a-la-esclerosis-endoscopica-eve-y-a-la-terlipresina-ter-en-la-hemorragia-aguda-por-varices-esofagicas-hveen-la-ci","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/ciencias-medicas\/estudio-comparativo-de-la-eficacia-terapeutica-de-la-somatostatina-smt-frente-a-la-esclerosis-endoscopica-eve-y-a-la-terlipresina-ter-en-la-hemorragia-aguda-por-varices-esofagicas-hveen-la-ci\/","title":{"rendered":"Estudio comparativo de la eficacia terapeutica de la somatostatina (smt) frente a la esclerosis endosc\u00f3pica (eve) y a la terlipresina (ter), en la hemorragia aguda por varices esof\u00e1gicas (hve)en la cirrosis hep\u00e1tica."},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Juan  Carlos Quer Boniquet <\/strong><\/h2>\n<p>En la primera parte de la presente tesis se ha comparado aleatoriamente la efectividad y seguridad del tratamiento con smt y con eve en la hve. se han incluido 70 pacientes, 35 tratados con smt y los 35 restantes con eve, siendo ambos grupos comparables en todas las variables analizadas en el momento de la inclusi\u00f3n. Ambas terap\u00edas tuvieron una efectividad elevada y similar. El tratamiento fracas\u00f3 en el 17% de pacientes del grupo eve y en el 20% de smt, sin apreciarse diferencias al analizar el subgrupo de enfermos con hemorragia activa en el momento de la endoscopia(23,5 y 27,7% para eve y smt). No detectamos ninguna variable con valor predictivo independiente de fracaso del tratamiento. La incidencia de recidiva hemorr\u00e1gica precoz fue tambi\u00e9n similar(17,2% y 25% para eve y smt). La etiolog\u00eda no alcoh\u00f3lica de la cirrosis, la existencia de factores de alto riesgo en la valoraci\u00f3n basal(ascitis,encefalopat\u00eda, ictericia o enf. Grave asociada), la presencia de signos de hipovolemia y la detecci\u00f3n de hemorragia activa, fueron variables con valor predictivo independiente de la recidiva hemorr\u00e1gica precoz. La mortalidad a las 48 horas, a los 7 dias y a las 6 semanas fue similar en ambos grupos, existiendo 4 variables con valor predictivo independiente para este evento: fracaso del tratamiento aplicado, pertenencia al estrato de alto riesgo, existencia de signos de hipovolemia y edad avanzada. Se presentaron complicaciones en el 28,5% de pacientes del grupo eve y el 14,2% del grupo smt, diferencia  marcada aunque no estadisticamente significativa. sin embargo, cuando se analizaron separadamente las complicaciones mayores o graves, estas se presentaron en 5 pacientes (14,2%) del grupo eve y en ninguno del grupo smt(p=0,026), considerandose a dicha complicaci\u00f3n como causa de muerte en dos casos (perforaci\u00f3n esof\u00e1gica con mediastinitis y empiema pleural). La segunda parte de la tesis compara en un estudio aleatorizado tipo doble-cieg<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>Estudio comparativo de la eficacia terapeutica de la somatostatina (smt) frente a la esclerosis endosc\u00f3pica (eve) y a la terlipresina (ter), en la hemorragia aguda por varices esof\u00e1gicas (hve)en la cirrosis hep\u00e1tica.<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Estudio comparativo de la eficacia terapeutica de la somatostatina (smt) frente a la esclerosis endosc\u00f3pica (eve) y a la terlipresina (ter), en la hemorragia aguda por varices esof\u00e1gicas (hve)en la cirrosis hep\u00e1tica. <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Juan  Carlos Quer Boniquet <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 Aut\u00f3noma de barcelona<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 15\/12\/2000<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Ramon Planas Vila<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: ricardo Sol\u00ed\u00a0 lamoglia <\/li>\n<li>marc Broggi trias (vocal)<\/li>\n<li>albert Martinez vea (vocal)<\/li>\n<li>Juan  Carlos Garcia pagan (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Juan Carlos Quer Boniquet En la primera parte de la presente tesis se ha comparado aleatoriamente la 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