{"id":89505,"date":"2018-03-10T00:14:41","date_gmt":"2018-03-10T00:14:41","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/factores-implicados-en-la-respuesta-vascular-a-la-temperatura-estudios-de-perfusion-hipotermica-de-rinon-aislado\/"},"modified":"2018-03-10T00:14:41","modified_gmt":"2018-03-10T00:14:41","slug":"factores-implicados-en-la-respuesta-vascular-a-la-temperatura-estudios-de-perfusion-hipotermica-de-rinon-aislado","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/quimica\/factores-implicados-en-la-respuesta-vascular-a-la-temperatura-estudios-de-perfusion-hipotermica-de-rinon-aislado\/","title":{"rendered":"Factores implicados en la respuesta vascular a la temperatura. estudios de perfusion hipotermica de ri\u00f1on aislado"},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Berta Herrera Alvarado <\/strong><\/h2>\n<p>Este trabajo estudia la influencia de los factores flujo, presi\u00f3n y temperatura sobre el tono vascular, a trav\u00e9s de dos sistemas diferentes: perfusi\u00f3n hipot\u00e9rmica de ri\u00f1\u00f3n aislado y vaso aislado. Las hip\u00f3tesis de trabajo son: siendo los objetivos: 1. Estudiar la influencia del tipo de flujo (puls\u00e1til vs continuo) y de la presi\u00f3n ( 30 vs 80 mmhg) en la perfusi\u00f3n de ri\u00f1\u00f3n aislado 2.\tDeterminar la utilidad de par\u00e1metros considerados marcadores de la calidad\/viabilidad del injerto, proponiendo par\u00e1metros \u00f3ptimos de calidad de la perfusi\u00f3n 3.\tEstudiar el efecto de la temperatura sobre la resistencia vascular intrarrenal y sobre el tono vascular basal, as\u00ed como los mecanismos implicados para ello se realizaron 24 perfusiones de ri\u00f1ones provenientes de cerdos miniatura comparando dos flujos distintos (flujo puls\u00e1til vs. Flujo continuo) y dos presiones de perfusi\u00f3n distintas (30 vs. 80 mmhg). La soluci\u00f3n utilizada fue belzer para perfusi\u00f3n mec\u00e1nica y el tiempo de perfusi\u00f3n 2 horas. Se analiz\u00f3 la concentraci\u00f3n en la soluci\u00f3n de perfusi\u00f3n de sistemas enzim\u00e1ticos marcadores de da\u00f1o (ldh, gst) y de los iones na+, k+, ca+ as\u00ed como la resistencia vascular intrarrenal durante la perfusi\u00f3n. Adem\u00e1s, despu\u00e9s de las perfusiones los ri\u00f1ones se sometieron a estudio anatomo-patol\u00f3gico. Independientemente de las condiciones utilizadas durante la perfusi\u00f3n, se produc\u00eda una disminuci\u00f3n de la resistencia a lo largo de la misma y se quiso comprobar el efecto de la hipotermia sobre esta disminuci\u00f3n de la resistencia. Para ello se utiliz\u00f3 la t\u00e9cnica de vaso aislado que permite comprobar las variaciones sufridas en el tono vascular frente a variaciones en la temperatura, estudi\u00e1ndose dos tipos de vaso: arteria renal procedente de cerdo y aorta tor\u00e1cica de rata y se caracteriz\u00f3 la respuesta en el tono vascular basal a una disminuci\u00f3n de 37\u00c2\u00b0 c a 8\u00c2\u00b0 c, estudi\u00e1ndose los mecanismos implicados en las respuestas de cada uno de los vasos. Las conclusiones finales del trabajo fueron las siguientes: 1.\tLas presiones altas (80 mmhg) aseguran la perfusi\u00f3n de los terrenos m\u00e1s distales, mientras que las presiones bajas (30 mmhg) no garantizan una perfusi\u00f3n cortical adecuada al menos cuando se utiliza flujo continuo. 2.\tLas presiones de perfusi\u00f3n bajas determinan una m\u00ednima dilataci\u00f3n tubular y glomerular, ausencia de edema, y menor presencia de enzimas marcadoras de da\u00f1o. Con presiones altas se produce edema, dilataci\u00f3n tubular y mayor concentraci\u00f3n de enzimas en el l\u00edquido de perfusi\u00f3n, siendo por tanto preferibles las presiones de perfusi\u00f3n bajas. 3.\tSe ha observado una correlaci\u00f3n inversa entre la cantidad de ldh en el medio y la resistencia vascular en los casos de perfusi\u00f3n a baja presi\u00f3n y puls\u00e1til a alta presi\u00f3n. Se confirma el papel de la ldh como enzima marcadora de lavado renal. Para la determinaci\u00f3n de la calidad de perfusi\u00f3n es necesario, por tanto, la utilizaci\u00f3n de varios marcadores, tanto bioqu\u00edmicos (ldh, gst) como hemodin\u00e1micos (resistencia). 4.\tEn todas las perfusiones, independientemente de la presi\u00f3n y el flujo utilizados, se produjo una disminuci\u00f3n gradual de la resistencia durante la perfusi\u00f3n. 5.\tLa temperatura per s\u00e9 influye directamente en el tono vascular de una manera dependiente de las caracter\u00edsticas del vaso. Cuando el componente muscular es predominante, la hipotermia provoca una contracci\u00f3n que es dependiente de ca2- y de su movilizaci\u00f3n desde almacenamientos intracelulares, no existiendo esta contracci\u00f3n tras un per\u00edodo de isquemia. Cuando predomina el componente el\u00e1stico se produce una dilataci\u00f3n con la hipotermia que no depende de las condiciones fisiol\u00f3gicas del vaso sino de su composici\u00f3n estructural. Tanto la contracci\u00f3n inducida por fr\u00edo caracter\u00edstica de arteria renal como la dilataci\u00f3n inducida por fr\u00edo caracter\u00edstica de arteria aorta son independientes de la presencia de endotelio funcional. 6.\tLa dilataci\u00f3n producida por hipotermia en aorta es debida a una mayor presencia de fibras el\u00e1sticas. No es probable que la vasorrelajaci\u00f3n observada durante la perfusi\u00f3n de ri\u00f1\u00f3n aislado sea debida a la disminuci\u00f3n de la temperatura, al menos en lo que se refiere al comportamiento con el fr\u00edo de la rama arterial estudiada. Sin embargo, no se puede descartar una influencia directa de la temperatura sobre la resistencia vascular intrarrenal durante la perfusi\u00f3n<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>Factores implicados en la respuesta vascular a la temperatura. estudios de perfusion hipotermica de ri\u00f1on aislado<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Factores implicados en la respuesta vascular a la temperatura. estudios de perfusion hipotermica de ri\u00f1on aislado <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Berta Herrera Alvarado <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 Complutense de Madrid<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 27\/03\/2001<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Juan  Francisco Del Ca\u00f1izo  Lopez<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: Francisco Montero carnerero <\/li>\n<li>Juan  Manuel Bell\u00f3n caneiro (vocal)<\/li>\n<li>Jos\u00e9 Luis Vallejo ruiz (vocal)<\/li>\n<li>Manuel Elices calafat (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Berta Herrera Alvarado Este trabajo estudia la influencia de los factores flujo, presi\u00f3n y temperatura sobre el 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