{"id":90518,"date":"2008-12-12T00:00:00","date_gmt":"2008-12-12T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/tendencias-y-determinantes-de-la-obesidad-y-diabetes-mellitus-tipo-2\/"},"modified":"2008-12-12T00:00:00","modified_gmt":"2008-12-12T00:00:00","slug":"tendencias-y-determinantes-de-la-obesidad-y-diabetes-mellitus-tipo-2","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/endocrinologia\/tendencias-y-determinantes-de-la-obesidad-y-diabetes-mellitus-tipo-2\/","title":{"rendered":"Tendencias y determinantes de la obesidad y diabetes mellitus tipo 2"},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Francisco Javier Basterra Gortari <\/strong><\/h2>\n<p>Introducci\u00f3n la obesidad y la diabetes mellitus tipo 2 son grandes epidemias del siglo xxi. La p\u00e9rdida del patr\u00f3n de la dieta mediterr\u00e1nea, disminuci\u00f3n de la actividad f\u00edsica y abandono del tabaquismo podr\u00edan estar detr\u00e1s de la creciente preValencia de ambas epidemias.  objetivo dada la falta de estudios que eval\u00faen la tendencia de estas 2 entidades en los \u00faltimos a\u00f1os, se valor\u00f3 usando los datos autodeclarados de la ens (encuesta nacional de salud), tras realizar un peque\u00f1o estudio de validaci\u00f3n. Tambi\u00e9n se valor\u00f3 la distribuci\u00f3n de estas 2 patolog\u00edas por comunidades aut\u00f3nomas. Adem\u00e1s se quiso evaluar prospectivamente el efecto del ejercicio f\u00edsico (y sus cambios) o del tabaquismo (y sus cambios) sobre el cambio de peso en la cohorte sun (seguimiento universidad de navarra). Finalmente, se valor\u00f3 el papel de la dieta mediterr\u00e1nea en la prevenci\u00f3n de la diabetes mellitus tipo 2.   m\u00e9todos la ens es un estudio transversal que se realiza peri\u00f3dicamente en espa\u00f1a usando una muestra representativa. El estudio sun es una cohorte din\u00e1mica cuyos participantes son graduados universitarios. Se utilizaron modelos multivariables como la regresi\u00f3n m\u00faltiple, la regresi\u00f3n log\u00edstica y la regresi\u00f3n de poisson.  resultados los participantes en el estudio de validaci\u00f3n por t\u00e9rmino medio, infravaloraron en 0,65 kg\/m2 su \u00edndice de masa corporal. El diagn\u00f3stico auto-referido de diabetes mostr\u00f3 una sensibilidad del 80% (ic 95%: 44,4% a 97,5%) y una especificidad del 100% (ic 95%: 97,3% a 100%).  se encontr\u00f3 una tendencia creciente de la preValencia de obesidad y diabetes mellitus en espa\u00f1a entre 1997 y 2003. El incremento de la preValencia de obesidad s\u00f3lo afect\u00f3 a los participantes menores de 57 a\u00f1os. Extremadura, andaluc\u00eda, c la mancha, canarias, murcia, c Valenciana y galicia presentaban una preValencia de obesidad superior a la de Madrid (referencia). En el caso de la diabetes se observ\u00f3 que canarias y andaluc\u00eda presentaron una preValencia superior a la de Madrid y la rioja, asturias, navarra, castilla y le\u00f3n, pa\u00eds vasco ten\u00edan una preValencia inferior. tras 27 meses de seguimiento se observ\u00f3 que los participantes del estudio sun que aumentaron su actividad f\u00edsica durante el seguimiento presentaron una disminuci\u00f3n relativa del imc respecto a los participantes que no la modificaron: hombres, -0,8% (ic 95%: -1,1% a -0,5%); mujeres -0,6% (ic 95%: -0,9% a -0,4%). Sin embargo, los participantes que disminuyeron su actividad presentaron un aumento relativo de su imc: hombres 0,9% (ic 95%: 0,5 a 1,2); mujeres 1,0% (ic 95%: 0,6% a 1,3%). tras 50 meses de seguimiento se encontr\u00f3 que los participantes que abandonaron el tabaco durante el seguimiento presentaron una ganancia relativa de peso respecto a los nunca fumadores: hombres 1,63 kg (ic 95%: 1,07 a 2,19); mujeres 1,51 kg (ic 95%: 1,11 a 1,91). Los fumadores activos tambi\u00e9n presentaron una ganancia relativa de peso respecto a los nunca fumadores: hombres 0,49 kg (ic 95%: 0,11 a 0,87); mujeres 0,36 kg (ic 95%: 0,07 a 0,65). tras 53 meses de seguimiento los participantes con una adecuaci\u00f3n intermedia a la dieta mediterr\u00e1nea tuvieron una reducci\u00f3n relativa en la incidencia de diabetes del 60% (ic 95%: 10% a 82%) comparados con aquellos con baja adecuaci\u00f3n a dicho patr\u00f3n diet\u00e9tico. Los participantes con una elevada adecuaci\u00f3n tuvieron una reducci\u00f3n relativa del riesgo 83% (ic 95%: 28% a 96%).  conclusi\u00f3n se observ\u00f3 una tendencia creciente de la preValencia de diabetes y obesidad, que en el caso de la obesidad s\u00f3lo afecta a las personas menores de 57 a\u00f1os. La disminuci\u00f3n de la actividad f\u00edsica, el tabaquismo activo y cese del h\u00e1bito tab\u00e1quico se asocian a peque\u00f1os aumentos de peso. Probablemente el efecto m\u00e1s importante que explique la creciente preValencia de obesidad y diabetes no est\u00e9 en estos factores sino en algo de mayor magnitud: que es la sobrealimentaci\u00f3n de la poblaci\u00f3n. La adecuaci\u00f3n a un patr\u00f3n de dieta mediterr\u00e1nea se asocia a una menor incidencia de diabetes mellitus tipo 2.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>Tendencias y determinantes de la obesidad y diabetes mellitus tipo 2<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Tendencias y determinantes de la obesidad y diabetes mellitus tipo 2 <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Francisco Javier Basterra Gortari <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 Navarra<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 12\/12\/2008<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Miguel \u00e1ngel Mart\u00ednez Gonz\u00e1lez<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: Jos\u00e9 alfredo Martinez hernandez <\/li>\n<li>pilar Guallar castillon (vocal)<\/li>\n<li>Jos\u00e9 Manuel Gomez saez (vocal)<\/li>\n<li>Francisco Javier Llorca diaz (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Francisco Javier Basterra Gortari Introducci\u00f3n la obesidad y la diabetes mellitus tipo 2 son grandes epidemias del 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