{"id":90532,"date":"2008-12-12T00:00:00","date_gmt":"2008-12-12T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/patrones-dieteticos-sedentarismo-adiposidad-y-riesgo-de-hipertension-arterial\/"},"modified":"2008-12-12T00:00:00","modified_gmt":"2008-12-12T00:00:00","slug":"patrones-dieteticos-sedentarismo-adiposidad-y-riesgo-de-hipertension-arterial","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/salud-publica\/patrones-dieteticos-sedentarismo-adiposidad-y-riesgo-de-hipertension-arterial\/","title":{"rendered":"Patrones diet\u00e9ticos, sedentarismo, adiposidad y riesgo de hipertensi\u00f3n arterial"},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Estefania Ainhoa Toledo Atucha <\/strong><\/h2>\n<p>Introducci\u00f3n la hipertensi\u00f3n arterial (hta) es el factor de riesgo individual que m\u00e1s muertes origina en el mundo. Es por ello que la valoraci\u00f3n de aproximaciones que traten de prevenir dicha condici\u00f3n resulta crucial.  los objetivos del trabajo fueron, en primer lugar, valorar el posible papel diferencial de los productos l\u00e1cteos bajos en grasa y los l\u00e1cteos enteros sobre los cambios en la presi\u00f3n arterial (pa) media en los primeros participantes del ensayo de campo predimed. En segundo lugar, valorar la asociaci\u00f3n entre la adhesi\u00f3n a diversos patrones alimentarios propuestos como modelos de dieta sana, incluyendo la dieta mediterr\u00e1nea (valorada seg\u00fan diversas escalas) y la dieta dash, con el riesgo de desarrollar hta en la cohorte sun. Por \u00faltimo, evaluamos la asociaci\u00f3n entre niveles habitualmente considerados normales para el \u00edndice de masa corporal (imc) (22 a 25 kg\/m2) y el riesgo de hta en la cohorte sun.  material y m\u00e9todos para valorar el primer objetivo, se cont\u00f3 con informaci\u00f3n de los primeros 2290 participantes del ensayo de campo predimed, 1845 de ellos con hta. Como el consumo de l\u00e1cteos no formaba parte de la intervenci\u00f3n, los datos se analizaron a modo de cohorte observacional. La informaci\u00f3n nutricional se recogi\u00f3 mediante un cuestionario semicuantitativo de frecuencia de consumo de alimentos, previamente validado en espa\u00f1a. Personal entrenado espec\u00edficamente para el estudio midi\u00f3 la pa de acuerdo con un protocolo estandarizado. Se realizaron dos an\u00e1lisis transversales \u00c2\u00bfuno al inicio del estudio y otro tras 12 meses de seguimiento- y otro longitudinal, valorando el cambio de pa media seg\u00fan consumo inicial de cada tipo de l\u00e1cteos.  los objetivos segundo y tercero se valoraron en una cohorte din\u00e1mica de graduados (sun) seguidos durante un periodo variable (2 a 6 a\u00f1os). El imc y el nivel de actividad f\u00edsica autorreferidos se hab\u00edan validado previamente en estudios ya publicados. Asimismo, se hab\u00eda publicado ya la validaci\u00f3n del diagnostico de hta cuando el participante refer\u00eda haber sido diagnosticado por un profesional sanitario. El tama\u00f1o muestral fue de 11.162 participantes. Se calcul\u00f3 la adhesi\u00f3n a 15 patrones diet\u00e9ticos definidos a priori y se construyeron modelos de regresi\u00f3n de cox para ajustar por posibles factores de confusi\u00f3n. Para valorar la asociaci\u00f3n entre el imc y la incidencia de hta se ajustaron modelos de regresi\u00f3n log\u00edstica no condicional y no param\u00e9tricos (cubic splines).   resultados en el ensayo predimed se observ\u00f3 una asociaci\u00f3n inversa entre consumo de l\u00e1cteos bajos en grasa y pa sist\u00f3lica en el an\u00e1lisis longitudinal a 12 meses de seguimiento. En este an\u00e1lisis, las cifras de pa sist\u00f3lica y diast\u00f3lica fueron significativamente inferiores entre los participantes en el quintil superior de consumo de l\u00e1cteos bajos en grasa en comparaci\u00f3n a los sujetos del primer quintil.  una mayor adhesi\u00f3n a la dieta tipo dash se asoci\u00f3 de manera significativa a menor riesgo de hta (p de tendencia lineal= 0,02). No se encontr\u00f3 asociaci\u00f3n inversa alguna con ninguno de los dem\u00e1s patrones diet\u00e9ticos valorados.  una elevaci\u00f3n del imc a partir de 22 kg\/m2 se asociaba ya significativamente a mayor riesgo de desarrollar hta tomando como referencia un imc de 20 kg\/m2.  conclusiones el consumo de l\u00e1cteos bajos en grasa, pero no de l\u00e1cteos enteros, se asoci\u00f3 a menores cifras medias de pa, sugiriendo un posible efecto protector de los l\u00e1cteos desnatados o semindesnatados frente a la hta. se constat\u00f3 un efecto protector a largo plazo de la dieta tipo dash frente al riesgo de hta. No se encontr\u00f3 asociaci\u00f3n inversa similar alguna para ning\u00fan otro patr\u00f3n de dieta saludable definido a priori de los 14 patrones que se estudiaron. nuestros resultados sobre la relaci\u00f3n entre un imc de 22 a 25 kg\/m2 y el riesgo de hta sugieren que deber\u00eda reconsiderarse la decisi\u00f3n de disminuir el umbral de 25 kg\/m2 como criterio de normalidad para el imc.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>Patrones diet\u00e9ticos, sedentarismo, adiposidad y riesgo de hipertensi\u00f3n arterial<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Patrones diet\u00e9ticos, sedentarismo, adiposidad y riesgo de hipertensi\u00f3n arterial <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Estefania Ainhoa Toledo Atucha <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 Navarra<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 12\/12\/2008<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Miguel \u00e1ngel Mart\u00ednez Gonz\u00e1lez<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: Miguel Delgado rodriguez <\/li>\n<li>\u00c1lvaro Alonso gutierrez (vocal)<\/li>\n<li>Francisco Guillen grima (vocal)<\/li>\n<li>Rafael Herruzo cabrera (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Estefania Ainhoa Toledo Atucha Introducci\u00f3n la hipertensi\u00f3n arterial (hta) es el factor de riesgo individual que m\u00e1s 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