{"id":91087,"date":"2009-09-01T00:00:00","date_gmt":"2009-09-01T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/efecto-de-la-descontaminacion-digestiva-selectiva-sobre-la-mortalidad-las-infecciones-y-la-disfuncion-multiorganica-en-paciente-quemados-cra%c2%adticos\/"},"modified":"2009-09-01T00:00:00","modified_gmt":"2009-09-01T00:00:00","slug":"efecto-de-la-descontaminacion-digestiva-selectiva-sobre-la-mortalidad-las-infecciones-y-la-disfuncion-multiorganica-en-paciente-quemados-cra%c2%adticos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/efecto-de-la-descontaminacion-digestiva-selectiva-sobre-la-mortalidad-las-infecciones-y-la-disfuncion-multiorganica-en-paciente-quemados-cra%c2%adticos\/","title":{"rendered":"Efecto de la descontaminaci\u00f3n digestiva selectiva sobre la mortalidad . las infecciones y la disfunci\u00f3n multiorg\u00e1nica en paciente quemados cr\u00edticos."},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Lucia Lopez Rodriguez <\/strong><\/h2>\n<p>Null introducci\u00f3n el traumatismo t\u00e9rmico se asocia a una elevada mortalidad. Las infecciones y la disfunci\u00f3n multiorg\u00e1nica est\u00e1n en relaci\u00f3n con esa mortalidad. De hecho, est\u00e1 descrito en una serie de enfermos quemados cr\u00edticos una mayor disfunci\u00f3n de \u00f3rg anos en los enfermos que ten\u00edan infecci\u00f3n, en los enfermos que fallec\u00edan y una mayor mortalidad en los enfermos que ten\u00edan infecci\u00f3n. (Lorente et al. Shock 2008) en esa misma l\u00ednea, las neumon\u00edas primarias end\u00f3genas se asociaron a la mortalidad con u n riesgo relativo de 2.25 en el estudio de de la cal y cols. (De la cal y cols. Chest 2001) todo esto ha motivado en las unidades de grandes quemados (ugq) a la b\u00fasqueda de estrategias preventivas de las infecciones. la llave del control de las infec ciones en las unidades de cuidados intensivos comienza conociendo quince microrganismos potencialmente pat\u00f3genos (mpp). De los cuales, seis forman parte de la flora \u00abnormal\u00bb de los pacientes previamente sanos a su ingreso en la uci (streptococcus pne umoniae, haemophilus influenzae, staphylococcus aureus meticil\u00edn-sensible (sams), moraxella catarrhalis, escherichia coli, candida albicans). Y, el resto, son portadores de los mismos los pacientes que tienen una patolog\u00eda de base ya sea aguda o cr\u00f3n ica (klebsiella spp, proteus spp, morganella spp, enterobacter spp, citrobacter spp, serratia spp, acinetobacter spp, pseudomonas  spp, staphylococcus aureus meticil\u00edn-resistente (samr). habitualmente estos microrganismos se localizan en la orofaring e y en el tracto digestivo, en estado de portador, como se ha visto en los estudios de vigilancia. El aumento de la carga microbiana de los mpp en estas localizaciones predispone a la invasi\u00f3n de las v\u00edas respiratorias y de la sangre. teniendo en cue nta todo lo anterior, las infecciones se pueden clasificar en: 1.-Infecciones primarias end\u00f3genas o producidas por los mpp que el paciente porta en el tracto digestivo a su ingreso en la uci. 2.-Infecciones secundarias end\u00f3genas o producidas por los mpp que el paciente no porta a su ingreso en la uci sino que adquiere durante su estancia en la misma. 3.-Infecciones ex\u00f3genas o producidas por los mpp que el paciente previamente no tiene en su tracto digestivo. la descontaminaci\u00f3n digestiva selecti va (dds) es una estrategia preventiva cuyo objetivo principal es la disminuci\u00f3n de la incidencia de las infecciones erradicando el estado de portador de mpp del tracto digestivo de los pacientes. La conforman tres antibi\u00f3ticos administrados por v\u00eda e<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>Efecto de la descontaminaci\u00f3n digestiva selectiva sobre la mortalidad . las infecciones y la disfunci\u00f3n multiorg\u00e1nica en paciente quemados cr\u00edticos.<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Efecto de la descontaminaci\u00f3n digestiva selectiva sobre la mortalidad . las infecciones y la disfunci\u00f3n multiorg\u00e1nica en paciente quemados cr\u00edticos. <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Lucia Lopez Rodriguez <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 Complutense de Madrid<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 09\/01\/2009<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Jos\u00e9 \u00e1ngel Lorente Balanza<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: Antonio Torres mart\u00ed <\/li>\n<li>  (vocal)<\/li>\n<li>  (vocal)<\/li>\n<li>  (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Lucia Lopez Rodriguez Null introducci\u00f3n el traumatismo t\u00e9rmico se asocia a una elevada mortalidad. 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