{"id":91093,"date":"2009-09-01T00:00:00","date_gmt":"2009-09-01T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/evaluacion-economica-del-stent-convencional-frente-al-stent-recubierto-de-farmaco-en-indicaciones-de-riesgo\/"},"modified":"2009-09-01T00:00:00","modified_gmt":"2009-09-01T00:00:00","slug":"evaluacion-economica-del-stent-convencional-frente-al-stent-recubierto-de-farmaco-en-indicaciones-de-riesgo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/tecnologia-medica\/evaluacion-economica-del-stent-convencional-frente-al-stent-recubierto-de-farmaco-en-indicaciones-de-riesgo\/","title":{"rendered":"Evaluaci\u00f3n econ\u00f3mica del stent convencional frente al stent recubierto de f\u00e1rmaco en indicaciones de riesgo"},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Carlos Mart\u00edn Saborido <\/strong><\/h2>\n<p>Planteamiento: el trabajo consiste en la elaboraci\u00f3n de un modelo matem\u00e1tico que compare la alternativa de utilizar el stent convencional con la de utilizar el stent recubierto en pacientes con patolog\u00eda coronaria. Se han obtenido datos primarios sobre el stent recubierto del registro de stent de la comunidad de Madrid y datos de la literatura cient\u00edfica para la alternativa del stent convencional.  objetivos: 1.\tRecopilaci\u00f3n y an\u00e1lisis de datos de pacientes implantados con stent convencional en t\u00e9rminos de efectividad ya publicados con anterioridad 2.\tRecopilaci\u00f3n y an\u00e1lisis de datos de pacientes implantados con stent recubierto de f\u00e1rmaco en t\u00e9rminos de efectividad facilitados por el registro de stent recubierto de la cam 3.\tElaboraci\u00f3n de curvas de supervivencia y tiempo hasta el evento para ambos tipos de stent 4.\tComparaci\u00f3n de la efectividad del stent convencional frente al stent recubierto  5.\tAn\u00e1lisis y c\u00e1lculo de costes de ambos tipos de stent durante todo el procedimiento al que es sometido el paciente. 6.\tRealizaci\u00f3n de un modelo de evaluaci\u00f3n econ\u00f3mica coste-efectividad comparando las dos alternativas. medios utilizados: se ha utilizado software especializado para la modelizaci\u00f3n (treeage \u00c2\u00ae) y software para el tratamiento estad\u00edstico de datos (spss v. 15 \u00c2\u00ae). aportaciones originales: se han obtenido resultados del modelo que permiten concluir que en los pacientes con las indicaciones de riesgo de degeneraci\u00f3n de injerto previo de safena, lesi\u00f3n en tci (tronco coronario izquierdo), oclusi\u00f3n total de arteria y reestenosis de lesi\u00f3n previa (sin des): 1.\tEl des es una alternativa dominante sobre el bms, manteni\u00e9ndose as\u00ed en la mayor\u00eda de los an\u00e1lisis de sensibilidad de los par\u00e1metros. 2.\tLa alternativa des es  coste-efectiva si se mantiene la pauta de tratamiento antiagregante hasta los 6 meses. 3.\tCon probabilidades de revascularizaci\u00f3n diferentes, como pueden ser las que encontramos en pacientes fuera de las indicaciones de riesgo, la opci\u00f3n des puede dejar de ser coste efectiva. 4.\tSi se modifica la calidad de vida medida en avacs en los pacientes con tratamiento antiagregante prologado, el resultado final cambiar\u00eda y la opci\u00f3n des dejar\u00eda de ser dominante. 5.\tLa utilizaci\u00f3n del clopidogrel tanto en tiempo como en la utilidad que proporciona hace variar los resultados: a.\tUn tratamiento prolongado en el tiempo por m\u00e1s de 3 a\u00f1os en pacientes implantados con un des, deja a esta alternativa fuera del umbral coste-efectivo. b.\tEl efecto rebote que produce la retirada del clopidogrel en pacientes que lo han consumido de manera prolongada, eleva la probabilidad de sufrir un evento cardiaco, lo que reduce la utilidad de este f\u00e1rmaco en la alternativa des.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>Evaluaci\u00f3n econ\u00f3mica del stent convencional frente al stent recubierto de f\u00e1rmaco en indicaciones de riesgo<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Evaluaci\u00f3n econ\u00f3mica del stent convencional frente al stent recubierto de f\u00e1rmaco en indicaciones de riesgo <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Carlos Mart\u00edn Saborido <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 Europea de Madrid<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 09\/01\/2009<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Ana Fern\u00e1ndez Santander<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: benjam\u00edn Herreros ru\u00edz-valdepe\u00f1as <\/li>\n<li>susana Granado de la orden (vocal)<\/li>\n<li>Luis Pastor g\u00f3mez-cornejo (vocal)<\/li>\n<li>Antonio Garc\u00eda romero (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Carlos Mart\u00edn Saborido Planteamiento: el trabajo consiste en la elaboraci\u00f3n de un modelo 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