{"id":91683,"date":"2018-03-11T10:10:31","date_gmt":"2018-03-11T10:10:31","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/eficacia-y-fiabilidad-de-los-sistema-de-proteccion-cerebral-durante-la-angioplastia-de-carotida-deteccion-de-lesiones-isquemicas-silentes-mediante-resonancia-magnetica-potenciada-en-difusion\/"},"modified":"2018-03-11T10:10:31","modified_gmt":"2018-03-11T10:10:31","slug":"eficacia-y-fiabilidad-de-los-sistema-de-proteccion-cerebral-durante-la-angioplastia-de-carotida-deteccion-de-lesiones-isquemicas-silentes-mediante-resonancia-magnetica-potenciada-en-difusion","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/radiologia\/eficacia-y-fiabilidad-de-los-sistema-de-proteccion-cerebral-durante-la-angioplastia-de-carotida-deteccion-de-lesiones-isquemicas-silentes-mediante-resonancia-magnetica-potenciada-en-difusion\/","title":{"rendered":"Eficacia y fiabilidad de los sistema de proteccion cerebral durante la angioplastia de car\u00f3tida.detecci\u00f3n de lesiones isqu\u00e9micas silentes mediante resonancia magn\u00e9tica potenciada en difusi\u00f3n."},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Pilar Pi\u00f1ero Gonzalez De La Pe\u00f1a <\/strong><\/h2>\n<p>La angioplastia con colocaci\u00f3n de stent se ha introducido como una alternativa eficaz a los tratamientos m\u00e9dico y quir\u00fargico de la estenosis grave de la arteria car\u00f3tida interna en pacientes con alto riesgo quir\u00fargico en centros con experiencia en procedimientos intervencionistas. La emisi\u00f3n de micro\u00e9mbolos desde la zona de estenosis durante el procedimiento, con el consiguiente riesgo de eventos isqu\u00e9micos, constituye actualmente el principal riesgo de la asc, aunque la mayor\u00eda cursan de forma silente. El uso de sistemas de neuroprotecci\u00f3n (balones y filtros) reduce considerablemente la tasa de embolizaci\u00f3n. La imagen de rm potenciada en difusi\u00f3n permite la detecci\u00f3n, localizaci\u00f3n y evaluaci\u00f3n de las zonas de isquemia cerebral de forma r\u00e1pida y sencilla.  en este trabajo registramos la aparici\u00f3n y caracter\u00edsticas de estas lesiones isqu\u00e9micas posteriores a la asc mediante ipd antes y despu\u00e9s del procedimiento en estenosis graves de la aci, y las relacionamos a diversas variables (demogr\u00e1ficas, del procedimiento), as\u00ed como a la morbimortalidad hasta los 30 d\u00edas tras la asc, como forma de evaluaci\u00f3n de los filtros neuroprotectores. Asimismo comparamos nuestros resultados con la literatura publicada al respecto. los resultados (tasas de aparici\u00f3n de nuevas lesiones en el 16,4% y el 17,3% de los pacientes en cada uno de ambos grupos estudiados), nos han permitido confirmar los par\u00e1metros de eficacia y seguridad en el uso de filtros en nuestro centro, a trav\u00e9s de un m\u00e9todo de neuroimagen de fundamento f\u00edsico f\u00e1cilmente asimilable, de r\u00e1pida y sencilla aplicaci\u00f3n y de gran exactitud en la detecci\u00f3n y valoraci\u00f3n anat\u00f3mica de la patolog\u00eda isqu\u00e9mica cerebral, como es la ipd. La aparici\u00f3n de aits posteriores al procedimiento fue la \u00fanica variable que mostr\u00f3 relaci\u00f3n significativa con la aparici\u00f3n de estos infartos focales en el grupo de pacientes objeto de nuestro segundo estudio.  concluimos los resultados en dos consideraciones: primero, la necesidad de mejora de las t\u00e9cnicas y dispositivos empleados en la asc para minimizar la tasa de embolizaci\u00f3n, y segundo, la necesidad de replantearnos el t\u00e9rmino de isquemia transitoria como lo hemos entendido hasta ahora (carente de da\u00f1o cerebral visible), lo que abre una puerta a la investigaci\u00f3n sobre el valor pron\u00f3stico real de estas lesiones y el papel que la neuroimagen juega en su detecci\u00f3n y control evolutivo.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>Eficacia y fiabilidad de los sistema de proteccion cerebral durante la angioplastia de car\u00f3tida.detecci\u00f3n de lesiones isqu\u00e9micas silentes mediante resonancia magn\u00e9tica potenciada en difusi\u00f3n.<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Eficacia y fiabilidad de los sistema de proteccion cerebral durante la angioplastia de car\u00f3tida.detecci\u00f3n de lesiones isqu\u00e9micas silentes mediante resonancia magn\u00e9tica potenciada en difusi\u00f3n. <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Pilar Pi\u00f1ero Gonzalez De La Pe\u00f1a <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 Sevilla<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 13\/02\/2009<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Alejandro Garc\u00eda Gonz\u00e1lez<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: Francisco Sendra portero <\/li>\n<li>pablo Roman rodriguez (vocal)<\/li>\n<li>Juan Sabate diaz (vocal)<\/li>\n<li>Alberto Gil peralta (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Pilar Pi\u00f1ero Gonzalez De La Pe\u00f1a La angioplastia con colocaci\u00f3n de stent se ha introducido como una 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