{"id":92031,"date":"2009-03-03T00:00:00","date_gmt":"2009-03-03T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/caracterizacion-inmunofenota%c2%adpica-de-sa%c2%adndromes-mielodisplasicos\/"},"modified":"2009-03-03T00:00:00","modified_gmt":"2009-03-03T00:00:00","slug":"caracterizacion-inmunofenota%c2%adpica-de-sa%c2%adndromes-mielodisplasicos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/ciencias-clinicas\/caracterizacion-inmunofenota%c2%adpica-de-sa%c2%adndromes-mielodisplasicos\/","title":{"rendered":"Caracterizaci\u00f3n inmunofenot\u00edpica de s\u00edndromes mielodispl\u00e1sicos"},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Sergio Matarraz  Sudon <\/strong><\/h2>\n<p>En el presente trabajo de tesis doctoral se plantea como objetivo general profundizar en el conocimiento de las alteraciones inmunofenot\u00edpicas presentes en diferentes compartimentos madurativos de precursores mieloides y linfoides b de mo de pacientes con smd respecto a mo normal y determinar su posible utilidad en el diagn\u00f3stico y evaluaci\u00f3n pron\u00f3stica de este grupo de enfermedades clonales. Para ello, estudiamos la distribuci\u00f3n y caracter\u00edsticas inmunofenot\u00edpicas de diferentes subpoblaciones de precursores hematopoy\u00e9ticos cd34+; tanto de aquellas m\u00e1s representativas (precursores inmaduros, de granulocito neutr\u00f3filo y linfoides b) como de las poblaciones cd34+ minoritarias en la mo (precursores de granulocito bas\u00f3filo, de mastocito, de monocito, eritroide y de c\u00e9lula dendr\u00edtica plasmocitoide) para determinar la posible utilidad de las alteraciones encontradas en la discriminaci\u00f3n entre mo normal\/reactiva y de pacientes con smd. Por otra parte, analizamos en profundidad la distribuci\u00f3n y los perfiles de expresi\u00f3n antig\u00e9nica de los diferentes compartimentos madurativos de l\u00ednea linfoide b en la b\u00fasqueda de alteraciones inmunofenot\u00edpicas que pudieran aportar indicios de clonalidad de esta l\u00ednea celular en este grupo de enfermedades. Por \u00faltimo llevamos a cabo un amplio estudio inmunofenot\u00edpico de las subpoblaciones cd34- de mo de pacientes con smd, desde los precursores cd34- mas inmaduros (cd117+) hasta los diferentes estadios madurativos de l\u00ednea de neutr\u00f3filo, monocito, eritroide, de granulocito bas\u00f3filo, de mastocito y de c\u00e9lula dendr\u00edtica plasmocitoide para evaluar el impacto de dichas alteraciones en el comportamiento cl\u00ednico biol\u00f3gico de estas enfermedades.  Observamos la existencia de notables diferencias fenot\u00edpicas entre los precursores cd34+ de mo normal\/reactiva y de pacientes con smd, variando el grado de alteraci\u00f3n de la hematopoyesis entre los smd de alto y bajo riesgo. As\u00ed, en las fases avanzadas de la enfermedad se observa una disminuci\u00f3n progresiva de la capacidad de diferenciaci\u00f3n multilineal de los progenitores hematopoy\u00e9ticos cd34+ de mo reflejada por la expansi\u00f3n de los progenitores m\u00e1s inmaduros, mientras que los pacientes de bajo riesgo conservan cierta capacidad de diferenciaci\u00f3n a l\u00ednea de granulocito neutr\u00f3filo y serie eritroide. Por otra parte detectamos en la l\u00ednea linfoide b de pacientes con smd la existencia de patrones inmunofenot\u00edpicos de maduraci\u00f3n alterados, siendo \u00e9stos m\u00e1s acentuados en las fases avanzadas de la enfermedad. Dichas alteraciones, adem\u00e1s de contribuir al diagn\u00f3stico de la enfermedad, sugieren la implicaci\u00f3n de la l\u00ednea linfoide b en la patogenia de la misma, ya sea debido a que \u00e9sta forma parte del clon tumoral o al impacto que sobre ella tienen las alteraciones del micromedioambiente tumoral de estos pacientes. Por \u00faltimo, detectamos de forma sistem\u00e1tica la existencia de alteraciones inmunofenot\u00edpicas en los precursores hematopoy\u00e9ticos cd34-. Al considerar tanto el n\u00famero como el grado de severidad de las alteraciones encontradas tanto en precursores cd34+ como aquellos cd34- de forma conjunta a trav\u00e9s de un sistema de puntuaci\u00f3n inmunofenot\u00edpica, podemos discriminar de forma eficiente entre mo normal\/reactiva y de smd. En t\u00e9rminos generales, un mayor n\u00famero y gravedad de las alteraciones fenot\u00edpicas se asocia con caracter\u00edsticas cl\u00ednico-biol\u00f3gicas adversas y un peor pron\u00f3stico, constituyendo el sistema de puntuaci\u00f3n de dichas alteraciones propuesto uno de los factores pron\u00f3sticos independientes m\u00e1s relevantes a la hora de predecir la supervivencia global de los pacientes con smd<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>Caracterizaci\u00f3n inmunofenot\u00edpica de s\u00edndromes mielodispl\u00e1sicos<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Caracterizaci\u00f3n inmunofenot\u00edpica de s\u00edndromes mielodispl\u00e1sicos <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Sergio Matarraz  Sudon <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 Salamanca<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 03\/03\/2009<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Jos\u00e9 Alberto Orfao De Matos Correia E Vale<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: agustin Rios gonzalez <\/li>\n<li>soledad Woessner casas (vocal)<\/li>\n<li>Fernando Ramos ortega (vocal)<\/li>\n<li>lourdes Florensa brichs (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Sergio Matarraz Sudon En el presente trabajo de tesis doctoral se plantea como objetivo general profundizar en 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