{"id":92484,"date":"2018-03-11T10:11:28","date_gmt":"2018-03-11T10:11:28","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/implicacion-de-la-homocistea%c2%adna-en-la-prevencion-de-enfermedades-vasculares-en-atencion-primaria\/"},"modified":"2018-03-11T10:11:28","modified_gmt":"2018-03-11T10:11:28","slug":"implicacion-de-la-homocistea%c2%adna-en-la-prevencion-de-enfermedades-vasculares-en-atencion-primaria","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/malaga\/implicacion-de-la-homocistea%c2%adna-en-la-prevencion-de-enfermedades-vasculares-en-atencion-primaria\/","title":{"rendered":"Implicaci\u00f3n de la homociste\u00edna en la prevenci\u00f3n de enfermedades vasculares en atenci\u00f3n primaria."},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Francisco Luis Moreno Mu\u00f1oz <\/strong><\/h2>\n<p>Introducci\u00f3n: teniendo en cuenta la alta preValencia (aislada o en combinaci\u00f3n) de los factores de riesgo vascular y que la puerta de entrada del usuario a nuestro sistema sanitario p\u00fablico es la atenci\u00f3n primaria, la manera m\u00e1s eficiente para llevar a cabo la detecci\u00f3n de los factores de riesgo en la poblaci\u00f3n es el empleo de una estrategia de car\u00e1cter oportunista, basada en aprovechar los m\u00faltiples contactos y motivos de consulta de los individuos con los servicios de atenci\u00f3n primaria. La garant\u00eda que en cuanto a accesibilidad y longitudinalidad ofrecen estos servicios los hacen el lugar id\u00f3neo para realizar la mayor parte de las actividades relacionadas con la detecci\u00f3n, el diagn\u00f3stico y tratamiento de los factores de riesgo vascular. La identificaci\u00f3n, junto a los cl\u00e1sicos, de los nuevos factores de riesgo vasculares podr\u00e1 mejorar la evaluaci\u00f3n del riesgo global del paciente, sin embargo la investigaci\u00f3n en atenci\u00f3n primaria de los factores de riesgo emergentes y particularmente de la homociste\u00edna es escasa, motivo por el que considero de inter\u00e9s los objetivos de esta tesis doctoral, en el \u00e1mbito de mi trabajo habitual en atenci\u00f3n primaria. hip\u00f3tesis: existen diferencias entre las cifras de homociste\u00edna en pacientes con y sin complicaciones vasculares en seguimiento en el \u00e1mbito de la atenci\u00f3n primaria objetivos: estudiar las diferencias en los valores de la homociste\u00edna en pacientes con y sin complicaciones vasculares en el \u00e1mbito de la atenci\u00f3n primaria. Aportar datos, desde el \u00e1mbito de la atenci\u00f3n primaria, que puedan facilitar el c\u00e1lculo del riesgo vascular mediante el dise\u00f1o de modelos multiparam\u00e9tricos o categ\u00f3ricos que incluyan la homociste\u00edna conclusiones: 1. Existe relaci\u00f3n cl\u00ednica y estad\u00edsticamente significativa entre cifras de homociste\u00edna y complicaciones vasculares en pacientes con complicaciones o factores de riesgo vascular en seguimiento en el \u00e1mbito de la atenci\u00f3n primaria. 2. Todas las cifras de \u00e1cido f\u00f3lico y la mayor\u00eda de las cifras de vitamina b12 (excepto 3) estaban dentro de los m\u00e1rgenes de referencia, por lo que desde el punto de vista cl\u00ednico no estar\u00eda indicada la suplementaci\u00f3n con \u00e1cido f\u00f3lico y vitamina b12 en esta muestra de pacientes. 3, no deber\u00edamos tratar los pacientes hiperhomocistein\u00e9micos en la actualidad con \u00e1cido f\u00f3lico y vitamina b, dado que en los estudios multic\u00e9ntricos aleatorizados publicados hasta la fecha no se ha observado ning\u00fan beneficio cl\u00ednico. S\u00f3lo en el caso de que demuestren que la relaci\u00f3n entre homociste\u00edna y enfermedad vascular es causal, que su tratamiento hace disminuir el riesgo y que la relaci\u00f3n coste\/beneficio\/seguridad es adecuada, deber\u00edamos cambiar nuestra pr\u00e1ctica cl\u00ednica.4. El estudio de pacientes, en condiciones de pr\u00e1ctica cl\u00ednica habitual, constituye un instrumento excelente para la investigaci\u00f3n en el \u00e1mbito de la atenci\u00f3n primaria.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>Implicaci\u00f3n de la homociste\u00edna en la prevenci\u00f3n de enfermedades vasculares en atenci\u00f3n primaria.<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Implicaci\u00f3n de la homociste\u00edna en la prevenci\u00f3n de enfermedades vasculares en atenci\u00f3n primaria. <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Francisco Luis Moreno Mu\u00f1oz <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 M\u00e1laga<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 26\/03\/2009<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Juan  Sebastian Luque Martin<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: mercedes Montiel leyva <\/li>\n<li>ramon Rios torres (vocal)<\/li>\n<li>rosa Gonalez campos (vocal)<\/li>\n<li>Luis Crovetto gonzalez (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Francisco Luis Moreno Mu\u00f1oz Introducci\u00f3n: teniendo en cuenta la alta preValencia (aislada o en combinaci\u00f3n) de los 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