{"id":92622,"date":"2018-03-11T10:11:43","date_gmt":"2018-03-11T10:11:43","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/seguimiento-del-desarrollo-durante-el-primer-ano-de-vida-de-un-grupo-de-neonatos-prematuros-con-y-sin-antecedente-de-restriccion-de-crecimiento-intrauterino-severo\/"},"modified":"2018-03-11T10:11:43","modified_gmt":"2018-03-11T10:11:43","slug":"seguimiento-del-desarrollo-durante-el-primer-ano-de-vida-de-un-grupo-de-neonatos-prematuros-con-y-sin-antecedente-de-restriccion-de-crecimiento-intrauterino-severo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/pediatria\/seguimiento-del-desarrollo-durante-el-primer-ano-de-vida-de-un-grupo-de-neonatos-prematuros-con-y-sin-antecedente-de-restriccion-de-crecimiento-intrauterino-severo\/","title":{"rendered":"Seguimiento del desarrollo durante el primer a\u00f1o de vida de un grupo de neonatos prematuros con y sin antecedente de restricci\u00f3n de crecimiento intrauterino severo"},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Nelly Fabiola Padilla Gomes <\/strong><\/h2>\n<p>La prematuridad constituye actualmente el principal problema de la medicina perinatal. Aproximadamente el 85% de los reci\u00e9n nacidos con peso menor de 1500 gramos sobreviven  como resultado de los avances tecnol\u00f3gicos y terap\u00e9uticos de los \u00faltimos a\u00f1os, lo que ha llevado a una mayor preocupaci\u00f3n por su desarrollo neurol\u00f3gico (colvin et al. 2004, msall 2006) entre los supervivientes, hasta  el 10% desarrollan posteriormente deficiencias neurol\u00f3gicas y sensoriales mayores que incluyen alteraciones motoras esp\u00e1sticas, retraso mental, par\u00e1lisis cerebral (hack et al. 2003) da\u00f1o visual \u00f3 auditivo (blumental 2004) y un 50% a 60% alteraciones cognitivas, de conducta  y problemas de aprendizaje (volpe 2001; miller et al. 2003).  los reci\u00e9n nacidos prematuros con restricci\u00f3n del crecimiento intrauterino (rciu) constituyen una poblaci\u00f3n vulnerable con riesgo a corto y largo plazo como resultado de su inmadurez y crecimiento inadecuado. La hip\u00f3xia cr\u00f3nica en modelos animales resulta en cambios adaptativos cerebrovasculares (hernandez-andrade et al. 2008), neuroendocrinos (morrison 2008) y estructurales relacionados con el retraso en el crecimiento de dendritas y axones (ress et al. 2008). Estos cambios adaptativos cerebrales se presentan en mayor o menos grado de acuerdo con el momento en el desarrollo en que se sucede el da\u00f1o as\u00ed como con su naturaleza y severidad (de graff-peters &#038; hadders-algra,  2006). estudios recientes con resonancia nuclear magn\u00e9tica (rnm) y t\u00e9cnicas avanzadas de procesamiento de imagen han mostrado que la rciu se asocia con cambios estructurales que pueden ser identificados en etapas tempranas de la vida postnatal. Estudios en prematuros con rciu evaluados a la edad del t\u00e9rmino han encontrado reducciones en el volumen de la corteza cerebral (tolsa 2004), hipocampo (lodygensky 2008) y patrones at\u00edpicos de desarrollo de los surcos cerebrales (dubois et a.L 2008). Estos cambios estructurales se han asociado con puntuaciones at\u00edpicas en la evaluaci\u00f3n del comportamiento de estos reci\u00e9n nacidos cuando son comparados con neonatos de paeg. Utilizando rnm con tensores de difusi\u00f3n se ha evidenciando un atraso de la maduraci\u00f3n de la sustancia blanca, espec\u00edficamente a nivel de la c\u00e1psula interna as\u00ed como cambios relacionados con el perfil de metabolitos evaluados por espectroscopia (sizonenko et al. 2006).  en estudios de seguimiento a largo plazo los ni\u00f1os con  rciu presentan alteraciones  relacionadas con la funci\u00f3n cognitiva (walker &#038; marlon 2008), la capacidad de atenci\u00f3n, y el desempe\u00f1o escolar, funciones que se han relacionado con compromiso de la funci\u00f3n de la red neuronal frontal (geva et al. 2006; geva et al. 2006). a diferencia de los resultados obtenidos a largo plazo, el diagn\u00f3stico de d\u00e9ficits en el neurodesarrollo a edades tempranas presenta resultados controversiales. La valoraci\u00f3n de ni\u00f1os con rciu en los primeros a\u00f1os de vida usando la escala de griffith (gortner et al, 2003) \u00f3 la escala de bayley-ii (wocadlo &#038; rieger, 1994, lodygensky et al. 2008) no ha mostrado diferencias claras con respecto a ni\u00f1os con paeg pareados por edad gestacional. Entre otras razones propuestas para explicar la ausencia de diferencias se encontrar\u00edan la edad en el momento de la evaluaci\u00f3n y la baja sensibilidad de los test disponibles para evaluar las funciones cognitivas (bos et al. 2001). Otras posibles fuentes de confusi\u00f3n ser\u00edan la variabilidad en la definici<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>Seguimiento del desarrollo durante el primer a\u00f1o de vida de un grupo de neonatos prematuros con y sin antecedente de restricci\u00f3n de crecimiento intrauterino severo<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Seguimiento del desarrollo durante el primer a\u00f1o de vida de un grupo de neonatos prematuros con y sin antecedente de restricci\u00f3n de crecimiento intrauterino severo <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Nelly Fabiola Padilla Gomes <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 Aut\u00f3noma de barcelona<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 31\/03\/2009<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Antonio Carrascosa Lezcano<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: salvador Salcedo abizanda <\/li>\n<li>ricardo Closa monasterolo (vocal)<\/li>\n<li>  (vocal)<\/li>\n<li>  (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Nelly Fabiola Padilla Gomes La prematuridad constituye actualmente el principal problema de la medicina perinatal. 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