{"id":93022,"date":"2018-03-11T10:12:13","date_gmt":"2018-03-11T10:12:13","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/despistaje-de-patologia-pulmonar-obstructiva-en-padres-de-ninos-con-problemas-respiratorios\/"},"modified":"2018-03-11T10:12:13","modified_gmt":"2018-03-11T10:12:13","slug":"despistaje-de-patologia-pulmonar-obstructiva-en-padres-de-ninos-con-problemas-respiratorios","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/pediatria\/despistaje-de-patologia-pulmonar-obstructiva-en-padres-de-ninos-con-problemas-respiratorios\/","title":{"rendered":"Despistaje de patolog\u00eda pulmonar obstructiva en padres de ni\u00f1os con problemas respiratorios"},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Carmen Rey Pardo <\/strong><\/h2>\n<p>Hemos realizado un trabajo de investigaci\u00f3n cl\u00ednica en el que se han planteado como principales objetivos conocer la funci\u00f3n pulmonar de los progenitores de ni\u00f1os con asma actual o antecedentes de asma en la infancia, conocer si existe relaci\u00f3n entre la funci\u00f3n pulmonar de esos ni\u00f1os con asma y la funci\u00f3n pulmonar de sus progenitores y saber si estudiar a los progenitores puede facilitar el reconocimiento de patolog\u00eda respiratoria no detectada previamente. para ello hemos examinado las historias cl\u00ednicas de 93 ni\u00f1os atendidos en la consulta  por el pediatra d. Manuel praena crespo en los a\u00f1os 1.990 a 2.000 de la zona b\u00e1sica de salud de la candelaria, sevilla, y se han incluido en el estudio a sus progenitores correspondientes. Se procedi\u00f3 al estudio de la muestra en el per\u00edodo comprendido entre el mes de  octubre del a\u00f1o 2002 y el mes de  julio del a\u00f1o 2005. La muestra  incluye a ni\u00f1os con edades mayores o iguales a 6 a\u00f1os y menores a 18 a\u00f1os, y fue divida en tres grupos, un primer grupo con ni\u00f1os y adolescentes menores de 18 a\u00f1os con sibilancias que se iniciaron antes de los 2 a\u00f1os y desaparecieron  antes de los 6 a\u00f1os de edad, un segundo grupo con ni\u00f1os y adolescentes menores de 18 a\u00f1os con sibilancias que se iniciaron en cualquier momento y persistieron por encima de los 6 a\u00f1os y por \u00faltimo, un tercer grupo con ni\u00f1os menores de 18 a\u00f1os sin patolog\u00eda respiratoria recurrente en los 6 primeros a\u00f1os de vida y que fueron  atendidos desde su nacimiento por el pediatra del cupo. a cada uno de los miembros de la familia participante se le ha realizado un cuestionario para detectar patolog\u00eda respiratoria y al\u00e9rgica y se le han practicado dos pruebas  diagn\u00f3sticas, una espirometr\u00eda con test de broncodilataci\u00f3n y un test cut\u00e1neo. La poblaci\u00f3n en estudio comprende 45 varones y 48 ni\u00f1as. De la totalidad de los ni\u00f1os tenemos 19 sin asma, 17 con asma transitorio y 57 con asma persistente. para el estudio matem\u00e1tico hemos utilizado el paquete estad\u00edstico spss 12.0 en el manejo de las variables obtenidas. Los estudios m\u00e1s frecuentemente utilizados para relacionar las variables de nuestra investigaci\u00f3n  fueron la chi cuadrado de pearson y el test exacto de fisher. Hemos establecido un nivel de significaci\u00f3n estad\u00edstica de p<0,05. en cuanto a los resultados, la asociaci\u00f3n de tener asma persistente y atopia en el ni\u00f1o  alcanza significaci\u00f3n estad\u00edstica con un valor de p=0,004. en el an\u00e1lisis del cuestionario para detecci\u00f3n de asma en el ni\u00f1o, cuestionario isaac, obtenemos que para la cuesti\u00f3n \u00c2\u00bfha tenido su hijo alguna vez asma?,  La relaci\u00f3n entre una respuesta negativa por parte de los padres y tener un hijo sano es estad\u00edsticamente significativa, con un valor para chi-cuadrado de pearson  de 19,992 y una p= 0, 000; para la cuesti\u00f3n \u00c2\u00bfha tenido su hijo alguna vez silbidos o pitos en el pecho?, La relaci\u00f3n entre hijo sano vs hijo con asma persistente presenta una p=0,00000, y la relaci\u00f3n entre hijo sano vs asma transitorio tiene una p=0,01, por lo tanto ambas tienen un valor estad\u00edsticamente significativo; por \u00faltimo, para la cuesti\u00f3n \u00c2\u00bfha tenido su hijo silbidos o pitos en el pecho en los \u00faltimos doce meses?, La relaci\u00f3n entre hijo sano vs hijo con asma persistente tiene una p=0,007, evidenci\u00e1ndose un valor estad\u00edsticamente significativo. seg\u00fan la tabla de contingencia que relaciona la patolog\u00eda respiratoria de los  padres, seg\u00fan el juicio cl\u00ednico del cuestionario de adultos, y la patolog\u00eda respiratoria del hijo, la medida de acuerdo kappa es de -0,007 para los padres y -0,010 para las madres, por lo que no se puede establecer una relaci\u00f3n estad\u00edsticamente significativa.  en el estudio del cuestionario para detecci\u00f3n de patolog\u00eda respiratoria en adultos, aplicando el test estad\u00edstico exacto de fisher para relacionar patolog\u00eda respiratoria en los progenitores y antecedentes familiares de broncopat\u00edas obtenemos una p=0,076 para los padres y en cuanto a las madres obtenemos unos resultados similares.  al relacionar antecedentes personales de broncopat\u00edas y patolog\u00eda respiratoria, para los padres obtenemos un valor de  p=0,083 y para las madres un valor de  p=0,099. La relaci\u00f3n entre tener antecedentes personales de s\u00edntomas bronquiales y padecer patolog\u00eda bronquial es estad\u00edsticamente significativa en las madres (p=0,000), no siendo as\u00ed para los padres. Por el contrario, encontramos una mala correlaci\u00f3n entre la patolog\u00eda respiratoria en los progenitores y los antecedentes tanto familiares como personales de neumon\u00eda. hemos encontrado que no existe relaci\u00f3n estad\u00edstica significativa entre los resultados de los test cut\u00e1neos de los ni\u00f1os y los de sus padres. para la relaci\u00f3n entre funci\u00f3n pulmonar de los progenitores medida con espirometr\u00eda y la patolog\u00eda de sus hijos, tras realizar los c\u00e1lculos estad\u00edsticos de la tabla de contingencia, sano vs asma transitorio, sano vs asma persistente y asma transitorio vs asma persistente, no obtenemos resultados estad\u00edsticamente significativos. en la valoraci\u00f3n del uso de la espirometr\u00eda para diagnosticar patolog\u00eda obstructiva, aplicando el test estad\u00edstico exacto de fisher obtenemos una p=0,018,  para los padres y una p=0,000,  para las madres, evidenci\u00e1ndose una significaci\u00f3n estad\u00edstica. el 96,4% de los ni\u00f1os con asma persistente tienen a los padres con h\u00e1bito tab\u00e1quico, en el caso de los ni\u00f1os con asma transitorio es el 88%,  mientras en el caso de los ni\u00f1os sanos el porcentaje de padres con h\u00e1bito tab\u00e1quico disminuye considerablemente llegando al 74 %. en cuanto a la detecci\u00f3n de casos nuevos de patolog\u00eda respiratoria no conocida con anterioridad, tenemos para los padres 10 nuevos casos, 4 de asma y 6 de epoc, quedando en 16 el recuento total de casos de padres con patolog\u00eda respiratoria obstructiva siendo 6 los casos de epoc (7,31 % del total) y 10 los de asma (12,19% del total). Para las madres se detectan 12 nuevos casos, 9 de asma y 3 de epoc, quedando en 16  el recuento total de casos de madres con patolog\u00eda respiratoria obstructiva siendo 3 los casos de epoc (3,65% del total) y 13 los de asma (15,85% del total). As\u00ed obtenemos un total de  22 casos nuevos en nuestra muestra de padres, es decir, un 13,4% de preValencia de patolog\u00eda pulmonar obstructiva. por todo lo anterior, la espirometr\u00eda es la herramienta b\u00e1sica para diagnosticar patolog\u00eda respiratoria obstructiva en atenci\u00f3n primaria, evidenciando en nuestro estudio, una alta tasa  de casos sin diagnosticar con anterioridad.\n\n\n\n&nbsp;\n\n\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>Despistaje de patolog\u00eda pulmonar obstructiva en padres de ni\u00f1os con problemas respiratorios<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Despistaje de patolog\u00eda pulmonar obstructiva en padres de ni\u00f1os con problemas respiratorios <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Carmen Rey Pardo <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 Sevilla<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 27\/04\/2009<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Manuel Praena Crespo<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: rodolfo Alvarez-sala walther <\/li>\n<li>pedro pablo Bonal pitz (vocal)<\/li>\n<li>Francisco Javier G\u00f3mez de terreros s\u00e1nchez (vocal)<\/li>\n<li>Jos\u00e9 Lapetra peralta (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Carmen Rey Pardo Hemos realizado un trabajo de investigaci\u00f3n cl\u00ednica en el que se han planteado como [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"site-sidebar-layout":"default","site-content-layout":"","ast-site-content-layout":"","site-content-style":"default","site-sidebar-style":"default","ast-global-header-display":"","ast-banner-title-visibility":"","ast-main-header-display":"","ast-hfb-above-header-display":"","ast-hfb-below-header-display":"","ast-hfb-mobile-header-display":"","site-post-title":"","ast-breadcrumbs-content":"","ast-featured-img":"","footer-sml-layout":"","theme-transparent-header-meta":"","adv-header-id-meta":"","stick-header-meta":"","header-above-stick-meta":"","header-main-stick-meta":"","header-below-stick-meta":"","astra-migrate-meta-layouts":"default","ast-page-background-enabled":"default","ast-page-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""}},"ast-content-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""}},"footnotes":""},"categories":[1957,161,10715,15363],"tags":[192241,192242,100174,161598,34694,3296],"class_list":["post-93022","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-alergias","category-pediatria","category-sevilla","category-virus-respiratorios","tag-carmen-rey-pardo","tag-francisco-javier-gomez-de-terreros-sanchez","tag-jose-lapetra-peralta","tag-manuel-praena-crespo","tag-pedro-pablo-bonal-pitz","tag-rodolfo-alvarez-sala-walther"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/93022","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=93022"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/93022\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=93022"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=93022"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=93022"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}