{"id":93049,"date":"2018-03-11T10:12:18","date_gmt":"2018-03-11T10:12:18","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/epidemiologa%c2%ada-del-tabaquismo-pasivo-en-espana-y-europa\/"},"modified":"2018-03-11T10:12:18","modified_gmt":"2018-03-11T10:12:18","slug":"epidemiologa%c2%ada-del-tabaquismo-pasivo-en-espana-y-europa","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/salud-publica\/epidemiologa%c2%ada-del-tabaquismo-pasivo-en-espana-y-europa\/","title":{"rendered":"Epidemiolog\u00eda del tabaquismo pasivo en espa\u00f1a y europa"},"content":{"rendered":"

Tesis doctoral de M\u00aa Jos\u00e9 L\u00f3pez Medina <\/strong><\/h2>\n

Antecedentes y objetivos: el humo ambiental de tabaco (hat) aumenta el riesgo de c\u00e1ncer, enfermedades cardiovasculares y otros efectos sobre la salud. El primer objetivo de esta tesis ha sido estimar la mortalidad atribuible al hat en espa\u00f1a. La exposici\u00f3n al hat se puede cuantificar mediante la medici\u00f3n la nicotina en fase vapor. \u00e9ste ha sido el marcador utilizado para llevar a cabo el segundo objetivo de esta tesis: describir los niveles de exposici\u00f3n al hat en el sector de la hosteler\u00eda en 10 ciudades europeas. En espa\u00f1a, en enero de 2006 entr\u00f3 en vigor la ley 28\/2005 de medidas sanitarias frente al tabaquismo. El tercer objetivo de esta tesis ha consistido en evaluar el impacto de la ley en los niveles de exposici\u00f3n al hat de diversos sectores laborales. m\u00e9todos: se calcul\u00f3 la fracci\u00f3n atribuible poblacional (fap) aplicada a la mortalidad no atribuida al tabaquismo activo en 2002.Las enfermedades incluidas en el estudio fueron el c\u00e1ncer de pulm\u00f3n y las enfermedades cardiovasculares. El an\u00e1lisis se estratific\u00f3 por sexo, edad (35-64 a\u00f1os y >64 a\u00f1os) y por lugar de exposici\u00f3n (casa, trabajo y ambos combinados). Para cada estrato, ante la ausencia de datos de exposici\u00f3n a nivel nacional, se utiliz\u00f3 un rango de preValencias en nunca fumadores. Finalmente, se llev\u00f3 a cabo un an\u00e1lisis de sensibilidad para diferentes escenarios alternativos. para el segundo objetivo, el dise\u00f1o del estudio fue de car\u00e1cter transversal descriptivo. Se incluyeron en el estudio locales de 10 ciudades europeas. La medici\u00f3n de la nicotina en fase vapor se realiz\u00f3 mediante monitores pasivos. Las muestras se analizaron mediante cromatograf\u00eda de gases. Se calcul\u00f3 la mediana de concentraci\u00f3n y el rango intercuartil de concentraciones de nicotina, por tipo de local, normativa de tabaquismo y ciudad. en el estudio de evaluaci\u00f3n de la ley 28\/2005, el dise\u00f1o del estudio fue una evaluaci\u00f3n pre-post mediante medidas repetidas. Se midieron los niveles de hat en locales de hosteler\u00eda y oficinas de de la administraci\u00f3n p\u00fablica y del sector privado de 8 comunidades aut\u00f3nomas. Los niveles de hat se midieron utilizando la nicotina en fase vapor. Las mediciones se llevaron a cabo en el trimestre previo a la implantaci\u00f3n de la ley y se repitieron 12 meses despu\u00e9s. Se calcularon la mediana y el rango intercuart\u00edlico para cada sector laboral, y se compararon las concentraciones antes-despu\u00e9s usando el test no param\u00e9trico de wilcoxon. resultados:la exposici\u00f3n al hat en casa y en el trabajo podr\u00eda ser responsable de un m\u00ednimo de 1228 muertes anuales (2002) en no fumadores, por c\u00e1ncer de pulm\u00f3n y enfermedad cardiovascular en espa\u00f1a. Las muertes atribuibles al tabaquismo pasivo entre los hombres oscilan entre 408 y 1703. Entre las mujeres, este rango se encuentra entre 820 y 1534. Las concentraciones medianas de nicotina m\u00e1s elevadas se encontraron en discotecas y pubs (32,99 microgr\/m3 ), seguidas de las concentraciones en restaurantes y cafeter\u00edas (2,09 microgr\/m3) y en restaurantes de comida r\u00e1pida ( 0,31 microgr\/m3) (p<0,05). Asimismo, encontramos diferencias en los niveles de concentraci\u00f3n asociadas a las normativas de tabaquismo de las diferentes ciudades.En espa\u00f1a, un a\u00f1o despu\u00e9s de la entrada en vigor de la ley 28\/2005, la mediana de la concentraci\u00f3n de nicotina disminuy\u00f3 un 60% en los lugares de trabajo de la administraci\u00f3n p\u00fablica, y un 97,4% en el sector privado. Asimismo, en los bares y restaurantes que prohibieron fumar tras la ley, los niveles de nicotina se redujeron en m\u00e1s de un 96%. En aquellos locales en los que se sigue permitiendo fumar no se observaron reducciones significativas. conclusiones: este trabajo pone de manifiesto el impacto del hat como problema de salud p\u00fablica. En espa\u00f1a, un m\u00ednimo de 1228 muertes anuales (2002) por c\u00e1ncer de pulm\u00f3n y enfermedad cardiovascular entre no fumadores son atribuibles a la exposici\u00f3n al hat en casa y en el trabajo. En el \u00e1mbito europeo, la exposici\u00f3n al hat es especialmente elevada en los locales de hosteler\u00eda de pa\u00edses en los que no existen normativas sobre tabaquismo. La ley 28\/2005 ha tenido un impacto positivo en la reducci\u00f3n de los niveles de hat en lugares de trabajo de la administraci\u00f3n p\u00fablica y del sector privado. Sin embargo, en el sector de la hosteler\u00eda, el hat s\u00f3lo se ha reducido significativamente en los locales en los que se ha prohibido fumar.\n\n\n\n \n\n\n

Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00abEpidemiolog\u00eda del tabaquismo pasivo en espa\u00f1a y europa<\/strong>\u00ab<\/h3>\n
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  • T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Epidemiolog\u00eda del tabaquismo pasivo en espa\u00f1a y europa <\/li>\n
  • Autor:<\/strong>\u00a0 M\u00aa Jos\u00e9 L\u00f3pez Medina <\/li>\n
  • Universidad:<\/strong>\u00a0 Aut\u00f3noma de barcelona<\/li>\n
  • Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 29\/04\/2009<\/li>\n<\/ul>\n

     <\/p>\n

    Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n
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    • Director de la tesis<\/strong>\n
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      • Manel Nebot Adell<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n
      • Tribunal<\/strong>\n
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        • Presidente del tribunal: josep Vaqu\u00e9 rafart <\/li>\n
        • joan ramon Villalb\u00ed hereter (vocal)<\/li>\n
        • (vocal)<\/li>\n
        • (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n

           <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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