{"id":93300,"date":"2018-03-11T10:12:39","date_gmt":"2018-03-11T10:12:39","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/implicaciones-medico-legales-de-la-prescripcion-de-analgesicos-y-antiinflamatorios-en-un-centro-de-salud\/"},"modified":"2018-03-11T10:12:39","modified_gmt":"2018-03-11T10:12:39","slug":"implicaciones-medico-legales-de-la-prescripcion-de-analgesicos-y-antiinflamatorios-en-un-centro-de-salud","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/toxicologia\/implicaciones-medico-legales-de-la-prescripcion-de-analgesicos-y-antiinflamatorios-en-un-centro-de-salud\/","title":{"rendered":"Implicaciones m\u00e9dico legales de la prescripci\u00f3n de analg\u00e9sicos y antiinflamatorios en un centro de salud"},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Mar\u00eda Dulce Gonz\u00e1lez Navarro <\/strong><\/h2>\n<p>Introducci\u00f3n el dolor es una de las causas m\u00e1s frecuentes de consulta m\u00e9dica en atenci\u00f3n primaria. En el primer estudio realizado en espa\u00f1a sobre preValencia del dolor en la poblaci\u00f3n general, se estableci\u00f3 que la preValencia del dolor durante los \u00faltimos seis meses era elevada (78.6%), superior en mujeres y con tendencia a aumentar con la edad. El consumo de analg\u00e9sicos-antiinflamatorios es creciente, el 65% de las personas que consumen analg\u00e9sicos lo hacen bajo automedicaci\u00f3n, el 20% de los pacientes que reciben tratamiento con analg\u00e9sicos lo hacen de forma cr\u00f3nica, el 83%  los consume diariamente o por la noche y el 92% los consumir\u00e1 al menos durante seis  meses.  hip\u00f3tesis y objetivos dado el elevado consumo de analg\u00e9sicos y antiinfllamatorios es fundamental analizar la forma de prescripci\u00f3n, se pautan analg\u00e9sicos para todo, obviando las medidas higi\u00e9nico-diet\u00e9ticas, a veces infratratamos el dolor, analg\u00e9sicos poco potentes, dosis inadecuadas, combinaciones err\u00f3neas de f\u00e1rmacos, y en otras ocasiones realizamos un manejo de los mismos sin tener en cuenta los efectos secundarios y riesgos de estos f\u00e1rmacos, conmorbilidad del paciente, e informaci\u00f3n terap\u00e9utica \u00c2\u00bfconocen los efectos secundarios nuestros pacientes?. Se olvida a menudo el riesgo de nefrotoxicidad de los analg\u00e9sicos , sobre todo de los aines, paracetamol e inhibidores de la cox-2,  se prescriben sin valorar el estado de la funci\u00f3n renal o las enfermedades asociadas, en cuanto a la profilaxis de la gastrotoxicidad, se relegan algunos de los factores de riesgo m\u00e1s importantes como son,  la edad y la asociaci\u00f3n de dos aines, olvidando pautar f\u00e1rmacos gastroprotectores en estos casos y abusando de ellos en otras ocasiones. \t    con este trabajo hemos analizado los datos sobre el perfil de prescripci\u00f3n de analg\u00e9sicos-antiinflamatorios de nuestro centro de salud \u00abmariano yago\u00bb de yecla y los hemos contrastado con los datos de la bibliograf\u00eda actual para describir  pautas racionales de prescripci\u00f3n.   material y m\u00e9todo el estudio se ha realizado a trav\u00e9s de la revisi\u00f3n de las historias cl\u00ednicas informatizadas del centro de salud \u00abmariano yago\u00bb de la poblaci\u00f3n de yecla. Se trata de un estudio descriptivo observacional transversal. La muestra se ha obtenido a trav\u00e9s de un muestreo aleatorio simple de un total de 12.364 historias para una preValencia esperada  del 19%, un error de estimaci\u00f3n del 5% y un intervalo  de confianza del 95%, el tama\u00f1o muestral que result\u00f3,  fue de 232 historias cl\u00ednicas. las  variables  que se van a analizar son: sociodemogr\u00e1ficas, conmorbilidad del paciente, tipo de analg\u00e9sico-antiinflamatorio, si se alcanzan dosis m\u00e1ximas, uso y tipo de coadyuvantes, motivo de prescripci\u00f3n, tipo de dolor, clasificaci\u00f3n del dolor,  tipo de profesional prescriptor,  riesgo de gastropat\u00eda, nefrotoxicidad, informaci\u00f3n al paciente, cumplimiento de la escala analg\u00e9sica de la oms o del ascensor terap\u00e9utico, cumplimiento de la profilaxis primaria y secundaria de gastropat\u00eda por aines, tipo  y dosis de f\u00e1rmaco gastroprotector, consumo de analg\u00e9sicos-antiinflamatorios previamente y motivo de prescripci\u00f3n previo, asociaci\u00f3n de analg\u00e9sicos, dosis  etc.    resultados y discusi\u00f3n la preValencia del consumo de analg\u00e9sicos-antiinflamatorios en 2005 en el centro de salud \u00abmariano yago\u00bb de yecla fue del 31.8%, la preValencia del dolor agudo fue del 21.1% y la preValencia del dolor cr\u00f3nico fue del 3.9%, he considerado conveniente analizar las diferencias entre la poblaci\u00f3n consumidora de analg\u00e9sicos-antiinflamatorios y la poblaci\u00f3n no consumidora.    en el perfil de los pacientes que consumen analg\u00e9sicos observamos un predominio del sexo femenino y una poblaci\u00f3n m\u00e1s envejecida que en la poblaci\u00f3n no consumidora, datos que concuerdan con la bibliograf\u00eda. al realizar el an\u00e1lisis de las distintas variables, se han descrito las relaciones entre las variables m\u00e1s importantes para describir el perfil del uso de analg\u00e9sicos-antiinflamatorios de  la forma m\u00e1s pr\u00e1ctica posible. Se ha analizado el consumo de analg\u00e9sicos-antiinflamatorios frente a los efectos adversos y se ha descrito las  caracter\u00edsticas de la poblaci\u00f3n consumidora de analg\u00e9sicos en las que consta la informaci\u00f3n cl\u00ednica.  conclusi\u00f3n se ha detectado una inadecuada cumplimentaci\u00f3n de las historias cl\u00ednicas en cuanto a la anamnesis sobre el dolor y detecci\u00f3n de determinadas patolog\u00edas. La informaci\u00f3n cl\u00ednica en la poblaci\u00f3n consumidora de analg\u00e9sicos-antiinflamatorios no es una prioridad, adem\u00e1s de infravalorarse el riesgo de nefrotoxicidad.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>Implicaciones m\u00e9dico legales de la prescripci\u00f3n de analg\u00e9sicos y antiinflamatorios en un centro de salud<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Implicaciones m\u00e9dico legales de la prescripci\u00f3n de analg\u00e9sicos y antiinflamatorios en un centro de salud <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Mar\u00eda Dulce Gonz\u00e1lez Navarro <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 Murcia<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 15\/05\/2009<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Aurelio Luna Maldonado<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: rafael Hinojal fonseca <\/li>\n<li>gilberto Jim\u00e9nez  rios (vocal)<\/li>\n<li>Mar\u00eda  dolores Perez carceles (vocal)<\/li>\n<li>Jos\u00e9 Francisco Guillen solvas (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Mar\u00eda Dulce Gonz\u00e1lez Navarro Introducci\u00f3n el dolor es una de las causas m\u00e1s frecuentes de consulta m\u00e9dica 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