{"id":93608,"date":"2018-03-11T10:13:04","date_gmt":"2018-03-11T10:13:04","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/factores-epidemiologicos-relacionados-con-la-presencia-de-papilomavirus-en-carcinomas-de-region-genital-externa\/"},"modified":"2018-03-11T10:13:04","modified_gmt":"2018-03-11T10:13:04","slug":"factores-epidemiologicos-relacionados-con-la-presencia-de-papilomavirus-en-carcinomas-de-region-genital-externa","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/ciencias-medicas\/factores-epidemiologicos-relacionados-con-la-presencia-de-papilomavirus-en-carcinomas-de-region-genital-externa\/","title":{"rendered":"Factores epidemiol\u00f3gicos relacionados con la presencia de papilomavirus en carcinomas de regi\u00f3n genital externa"},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Macarena Pariente Mart\u00edn <\/strong><\/h2>\n<p>Introducci\u00f3n: el virus del papiloma humano (human papillomavirus, hpv) representa una de las infecciones de transmisi\u00f3n sexual m\u00e1s comunes. En la actualidad se considera que pr\u00e1cticamente el 100% de los carcinomas de c\u00e9rvix est\u00e1n relacionados con la presencia de hpv. Sin embargo, se dispone de menos  datos sobre otros tumores de tracto genital (vulva, vagina, pene) y anal, debido al hecho de que los tumores en estas localizaciones son mucho menos frecuentes  que en el cuello uterino.  objetivos: 1) valorar la utilidad de dos sets de primers consenso mediante la t\u00e9cnica de pcr en la detecci\u00f3n de adn  de hpv. 2) conocer la frecuencia de pacientes con lesiones malignas de regi\u00f3n genital externa diagnosticados en el \u00e1rea sanitaria de albacete y sus caracter\u00edsticas. 3) describir los factores que influyen en la aparici\u00f3n y evoluci\u00f3n de los tumores de regi\u00f3n genital externa. 4) identificar la existencia de factores comunes entre los tumores de regi\u00f3n genital externa femenina y masculina y su supervivencia. 5) estimar las tasas de incidencia de carcinoma de pene y de vulva en la provincia de albacete y su comparaci\u00f3n. material y m\u00e9todos: en el presente estudio se analizaron todas las muestras de c\u00e1ncer de pene y vulva que fueron objeto de intervenci\u00f3n en el complejo hospitalario universitario de albacete durante el periodo comprendido entre 1993-2003. Para la detecci\u00f3n del \u00e1cido desoxirribonucleico (adn) del hpv se utilizaron t\u00e9cnicas de amplificaci\u00f3n de adn mediante la reacci\u00f3n en cadena de la polimerasa (pcr). Como cebadores se utilizaron los sets de primers my 09\/11 y gp 5+\/6+. Se revisaron las historias cl\u00ednicas de todos los pacientes del estudio y se hizo una correlaci\u00f3n de los diferentes par\u00e1metros analizados. resultados: estudiamos 64 muestras de carcinoma epidermoide de pene que correspond\u00edan a 49 varones y 39 muestras de carcinoma epidermoide de vulva, correspondientes a 33 mujeres.  Los subtipos histol\u00f3gicos m\u00e1s frecuentes en los varones fueron los carcinomas tipo com\u00fan (49%) y condilomatoso o warty (37%), y en las mujeres los carcinomas tipo com\u00fan (61%) y los carcinomas in situ (18%). En el 77,5% de los sujetos varones se detect\u00f3 la presencia de adn de hpv, siendo el hpv 16 el genotipo m\u00e1s frecuente, sin embargo s\u00f3lo se detect\u00f3 adn de hpv en el 30,3% de los sujetos mujeres, obteniendo diferentes porcentajes de genotipos de hpv de alto riesgo. La edad media de nuestra cohorte fue de 72 a\u00f1os  con un rango comprendido entre 29 y 94 a\u00f1os. Al finalizar el estudio, aproximadamente el 45% de los sujetos varones y mujeres hab\u00edan fallecido. En el 27,3% de las muertes de los sujetos varones el c\u00e1ncer de pene figuraba como la causa principal de mortalidad y en el  33,3 % de las muertes de las mujeres figuraba el c\u00e1ncer de vulva como causa principal de las mismas. En cuanto a la supervivencia, la presencia de hpv, el sexo y la mortalidad por el c\u00e1ncer a estudio no presentaron diferencias estad\u00edsticamente significativas. \u00fanicamente la edad aparece como  un factor pron\u00f3stico para la mortalidad. conclusiones: 1) la asociaci\u00f3n de dos sets de primers consenso aumenta las posibilidades de detecci\u00f3n de adn de hpv en muestras de carcinomas de regi\u00f3n genital externa tanto en varones como en mujeres. 2) un  total de 82 sujetos fueron incluidos en la cohorte durante el periodo de estudio; 49 varones y 33 mujeres. La edad media de los pacientes fue de 72 a\u00f1os con un rango de edad comprendido entre los 29 y 94 a\u00f1os. El 83% de los sujetos fueron mayores de 60 a\u00f1os. 3) el 77,5% de los sujetos varones con c\u00e1ncer de pene present\u00f3  infecci\u00f3n por hpv, mientras que este porcentaje fue del 30,3% en mujeres con c\u00e1ncer de vulva. El  genotipo hpv 16 fue el m\u00e1s frecuente en los sujetos varones. En las mujeres no hubo un genotipo predominante. El tipo histol\u00f3gico m\u00e1s frecuente fue el carcinoma com\u00fan y condilomatoso en sujetos varones y el carcinoma com\u00fan e in situ en sujetos mujeres. 4) el sexo y la presencia de hpv no presentaron diferencias estad\u00edsticamente significativas en cuanto a la supervivencia por carcinoma epidermoide de pene o de vulva. S\u00f3lo la edad mostr\u00f3 ser un factor pron\u00f3stico de mortalidad en ambos tumores. 5)  las tasas de incidencia de carcinoma epidermoide de pene observadas en nuestra serie demostraron ser altas compar\u00e1ndolas con las de los diferentes registros de tumores a nivel nacional, europeo y mundial. Las tasas de incidencia de carcinoma de vulva son algo inferiores a la media europea y mundial pero similares a la media de nuestro pa\u00eds.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>Factores epidemiol\u00f3gicos relacionados con la presencia de papilomavirus en carcinomas de regi\u00f3n genital externa<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Factores epidemiol\u00f3gicos relacionados con la presencia de papilomavirus en carcinomas de regi\u00f3n genital externa <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Macarena Pariente Mart\u00edn <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 Castilla-la mancha<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 29\/05\/2009<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Enrique Poblet Martinez<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: Jos\u00e9 manuel Juiz g\u00f3mez <\/li>\n<li>vicente Vicente ortega (vocal)<\/li>\n<li>alejandro Pascual martin (vocal)<\/li>\n<li>eva Heredero galvez (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Macarena Pariente Mart\u00edn Introducci\u00f3n: el virus del papiloma humano (human papillomavirus, hpv) representa una de las infecciones 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