{"id":94329,"date":"2018-03-11T10:14:01","date_gmt":"2018-03-11T10:14:01","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/alimentacion-y-exposicion-a-toxicos-durante-el-embarazo-efecto-de-la-ingesta-de-frutas-y-verduras-del-pescado-y-de-la-exposicion-prenatal-a-mercurio-sobre-el-crecimiento-fetal\/"},"modified":"2018-03-11T10:14:01","modified_gmt":"2018-03-11T10:14:01","slug":"alimentacion-y-exposicion-a-toxicos-durante-el-embarazo-efecto-de-la-ingesta-de-frutas-y-verduras-del-pescado-y-de-la-exposicion-prenatal-a-mercurio-sobre-el-crecimiento-fetal","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/ciencias-de-la-nutricion\/alimentacion-y-exposicion-a-toxicos-durante-el-embarazo-efecto-de-la-ingesta-de-frutas-y-verduras-del-pescado-y-de-la-exposicion-prenatal-a-mercurio-sobre-el-crecimiento-fetal\/","title":{"rendered":"Alimentaci\u00f3n y exposici\u00f3n a t\u00f3xicos durante el embarazo: efecto de la ingesta de frutas y verduras, del pescado y de la exposici\u00f3n prenatal a mercurio sobre el crecimiento fetal"},"content":{"rendered":"

Tesis doctoral de Rosa Mar\u00eda Ram\u00f3n Bonache <\/strong><\/h2>\n

Antecedentes y objetivos existe cada vez mayor evidencia cient\u00edfica sobre el papel de la alimentaci\u00f3n y de la exposici\u00f3n a t\u00f3xicos durante el embarazo sobre el crecimiento fetal, as\u00ed como sobre su influencia en el crecimiento y desarrollo del ni\u00f1o en etapas posteriores de la vida e incluso en el riesgo de padecer enfermedades cr\u00f3nicas en la edad adulta. Existen dos grupos de alimentos considerados de gran relevancia para la salud en la actualidad, el de las frutas y verduras por su aporte en \u00e1cido f\u00f3lico, vitaminas antioxidantes y fitoqu\u00edmicos, y el de pescado por su aporte principal en \u00e1cidos grasos esenciales omega 3. El papel de las frutas y verduras sobre el crecimiento fetal es poco conocido en la actualidad. Los resultados del efecto del pescado sobre el crecimiento fetal son inconsistentes, ya que debido al posible acumulo de t\u00f3xicos, el efecto depender\u00e1 del tipo de pescado consumido. Pocos estudios han abordado el tema considerando los distintos tipos de pescado junto con la exposici\u00f3n prenatal a mercurio. Los objetivos del presente trabajo son los de evaluar el efecto del consumo de frutas y verduras durante el embarazo sobre el crecimiento fetal, determinar el papel del consumo de los distintos tipos de pescado en la exposici\u00f3n prenatal a mercurio y evaluar su efecto conjunto sobre el crecimiento fetal. metodos entre mayo de 2004 y febrero de 2006 se incluyeron 787 reci\u00e9n nacidos de las madres pertenecientes al proyecto infancia y medio ambiente (inma) procedentes de las \u00e1reas sanitarias 5 y 6 de la comunidad Valenciana. Se realiz\u00f3 un primer an\u00e1lisis de exposici\u00f3n prenatal a mercurio en 253 reci\u00e9n nacidos y para el estudio de la asociaci\u00f3n entre el mercurio y el crecimiento fetal se dispuso de sangre de cord\u00f3n para 554 reci\u00e9n nacidos. el dise\u00f1o es un estudio de cohorte en el que se reclutaron las madres en el primer trimestre del embarazo y se siguieron hasta el nacimiento de sus beb\u00e9s. La evaluaci\u00f3n de la ingesta diet\u00e9tica se realiz\u00f3 mediante cuestionario de frecuencia de alimentos administrado mediante encuestador en el primer y tercer trimestre. Los datos socio-demogr\u00e1ficos y de estilo de vida se recogieron mediante cuestionario estructurado en entrevista personal. La antropometr\u00eda al nacimiento, peso y talla, se recogi\u00f3 de los registros hospitalarios. El mercurio total se midi\u00f3 en sangre total de cord\u00f3n umbilical. Se ha analizado mediante regresi\u00f3n lineal m\u00faltiple la asociaci\u00f3n entre los factores de exposici\u00f3n y el peso y talla estandarizados por edad gestacional y mediante regresi\u00f3n log\u00edstica la asociaci\u00f3n con peque\u00f1o para edad gestacional de peso y talla (peg), definidos como el peso y la talla por debajo del 10\u00c2\u00ba percentil. resultados la ingesta media de verduras fue de 293.0 (de: 216.1) g\/d; aproximadamente un 40% de las mujeres consum\u00edan verdura por debajo de 200 g\/d. Una baja ingesta de verduras se asoci\u00f3 negativamente con el peso y la talla al nacimiento ajustados por edad gestacional de forma no lineal; los reci\u00e9n nacidos de madres en los dos quintiles m\u00e1s bajos de ingesta en el primer trimestre de la gestaci\u00f3n presentaron un peso y talla significativamente menor que los reci\u00e9n nacidos en el cuarto quintil pero no con respecto al quinto. Las mujeres en el quintil m\u00e1s bajo de ingesta durante el primer trimestre presentaron un riesgo mayor de tener un beb\u00e9 peque\u00f1o para edad gestacional (peg) de peso que las mujeres en el quintil superior (or: 3,7; 95% ic: 1,5-8,9; p de tendencia < 0,001) y un mayor riesgo de tener un beb\u00e9 peg de talla en el tercer trimestre (or: 5,5; 95% ic: 1,7-17,7; p de tendencia < 0,04). La fruta no mostr\u00f3 asociaci\u00f3n con la antropometr\u00eda al nacimiento. los reci\u00e9n nacidos presentaron niveles detectables de mercurio total en un 98% de los casos. La media geom\u00e9trica fue de 9,9 \u00c2\u00b5g\/l (95%ic: 9,0-10,8). El 75% de los reci\u00e9n nacidos presentaron niveles por encima del l\u00edmite recomendado de 5,8 \u00c2\u00b5g\/l. Las mujeres que consum\u00edan una raci\u00f3n dos o m\u00e1s veces a la semana de pescado azul grande, blanco o frito variado presentaron niveles de mercurio total en sangre de cord\u00f3n 1,6, 1,4 y 1,3 veces superior a las mujeres que consum\u00edan esos pescados de forma infrecuente (nunca o menos de una vez al mes). Otros factores asociados de forma independiente y significativa a los niveles de mercurio fueron la edad de la madre, el pa\u00eds de origen, fumar durante el embarazo y la estaci\u00f3n del a\u00f1o en el momento del parto. los reci\u00e9n nacidos que presentaron niveles de exposici\u00f3n a mercurio en el cuartil superior pesaron 143,7 g menos (ic: -251,8, -35,6) y tuvieron un mayor riesgo de peg de talla (or: 5,3; 95%ic: 1,2-23,9) que los del cuartil inferior. El consumo de at\u00fan en lata se asoci\u00f3 con mayor peso al nacimiento, 116,4 g m\u00e1s (95%ic: 3,0-230,0) en las mujeres que consum\u00edan dos o m\u00e1s raciones a la semana respecto a las que consum\u00edan de forma ocasional. El consumo de dos o m\u00e1s raciones a la semana de pescado blanco se asoci\u00f3 a un menor riesgo de peg de talla (or: 0,1, 95%ic: 0,0-0,6) y el de pescado azul grande con un mayor riesgo de peg de peso (or: 4,6, 95%ic: 1,4-15,4) con respecto al consumo m\u00e1s bajo. conclusiones una proporci\u00f3n no despreciable de mujeres, dos quintos de las mismas, consum\u00edan verdura por debajo de las recomendaciones propuestas por grupos de expertos. Un consumo bajo de verduras durante la gestaci\u00f3n (primer y tercer trimestres) se ha asociado con efectos adversos sobre la antropometr\u00eda al nacimiento (peso, talla o riesgo de peg) en los reci\u00e9n nacidos de la cohorte. los niveles de exposici\u00f3n prenatal a mercurio encontrados en esta poblaci\u00f3n son elevados y se relacionan principalmente con el consumo de pescado. Una gran proporci\u00f3n de reci\u00e9n nacidos superan la dosis de referencia establecida por la agencia de protecci\u00f3n ambiental americana (us. Epa), siendo comparables a los de comunidades con gran consumo de pescado como taiw\u00e1n y jap\u00f3n. la exposici\u00f3n prenatal a mercurio en los reci\u00e9n nacidos de la cohorte se ha asociado a efectos adversos en el peso al nacer y en el riesgo de peg para talla. El papel del pescado en el peso, talla o en el riesgo de peg depende del tipo de pescado consumido. El consumo de pescado azul grande durante el embarazo representa un riesgo de efectos adversos en el crecimiento intrauterino independiente de su contenido en mercurio debido probablemente a su contenido en otros contaminantes persistentes.\n\n\n\n \n\n\n

Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00abAlimentaci\u00f3n y exposici\u00f3n a t\u00f3xicos durante el embarazo: efecto de la ingesta de frutas y verduras, del pescado y de la exposici\u00f3n prenatal a mercurio sobre el crecimiento fetal<\/strong>\u00ab<\/h3>\n
    \n
  • T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Alimentaci\u00f3n y exposici\u00f3n a t\u00f3xicos durante el embarazo: efecto de la ingesta de frutas y verduras, del pescado y de la exposici\u00f3n prenatal a mercurio sobre el crecimiento fetal <\/li>\n
  • Autor:<\/strong>\u00a0 Rosa Mar\u00eda Ram\u00f3n Bonache <\/li>\n
  • Universidad:<\/strong>\u00a0 Miguel hern\u00e1ndez de elche<\/li>\n
  • Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 22\/06\/2009<\/li>\n<\/ul>\n

     <\/p>\n

    Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n
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    • Director de la tesis<\/strong>\n
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      • Ferran Ballester Diez<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n
      • Tribunal<\/strong>\n
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        • Presidente del tribunal: rosa Ballester a\u00f1on <\/li>\n
        • Ana Fullana montoro (vocal)<\/li>\n
        • joan Quiles izquierdo (vocal)<\/li>\n
        • miquel Porta serra (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n

           <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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