{"id":94655,"date":"2018-03-11T10:14:23","date_gmt":"2018-03-11T10:14:23","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/uvea%c2%adtis-asociada-a-artritis-idiopatica-juvenil-aij-oligoarticular-estudio-de-factores-cla%c2%adnicos-y-polimorfismos-geneticos-como-predictores-de-la-enfermedad\/"},"modified":"2018-03-11T10:14:23","modified_gmt":"2018-03-11T10:14:23","slug":"uvea%c2%adtis-asociada-a-artritis-idiopatica-juvenil-aij-oligoarticular-estudio-de-factores-cla%c2%adnicos-y-polimorfismos-geneticos-como-predictores-de-la-enfermedad","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/barcelona\/uvea%c2%adtis-asociada-a-artritis-idiopatica-juvenil-aij-oligoarticular-estudio-de-factores-cla%c2%adnicos-y-polimorfismos-geneticos-como-predictores-de-la-enfermedad\/","title":{"rendered":"Uve\u00edtis asociada a artritis idiop\u00e1tica juvenil (aij) oligoarticular: estudio de factores cl\u00ednicos y polimorfismos gen\u00e9ticos como predictores de la enfermedad"},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Laura Pelegr\u00edn Colas <\/strong><\/h2>\n<p>La artritis idiopatica juvenil (aij) oligoarticular representa la artritis cr\u00f3nica mas frecuente en la infancia. Del mismo modo, la uveitis asociada a la aij oligoarticular representa el 75% de las uveitis pedi\u00e1tricas. Este tipo de uveitis es mas frecuente en ni\u00f1as con anticuerpos antinucleares positivos. El pron\u00f3stico de la enfermedad ocular ha mejorado de forma significativa en los \u00faltimos a\u00f1os debido a la puesta en marcha de los programas de cribaje precoz basado en los anticuerpos antinucleares (ana) y a los avances en el tratamiento m\u00e9dico y quir\u00fargico. No obstante, las complicaciones se presentan hasta en un 20-40% de los pacientes y pueden ocasionar un d\u00e9ficit severo de la agudeza visual. La uveftis asociada a aij, al ser una enfermedad mediada por el sistema inmune, se caracteriza por la infiltraci\u00f3n celular por c\u00e9lulas t y el da\u00f1o tisular consiguiente. El curso cl\u00ednico de la uveitis asociada a la aij, en consecuencia, puede estar influenciado por el balance entre citoquinas proinflamatorias y supresoras de la inflamaci\u00f3n. Dise\u00f1amos un estudio transversal anal\u00edtico con el fin de valorar factores predictores de uveitis en pacientes con aij oligoarticular. En nuestro caso se emplearon como pacientes susceptibles de participar a aquellos provenientes de los servicios de oftalmolog\u00eda y\/o reumatolog\u00eda del hospital clfnic de barcelona y el hospital de sant joan de d\u00e9u respectivamente. El objetivo principal de este estudio es el de analizar el papel de los polimorfismos de las citoquinas pro y antiinflamatorias en la presentaci\u00f3n cl\u00ednica y severidad de la uveitis en pacientes con aij oligoarticular. Para abordar dicho objetivo hemos establecido los siguientes apartados: 1.\tDeterminar la asociaci\u00f3n de los polimorfismos gen\u00e9ticos de 5 citoquinas pro y antiinflamatorias: tnf-alfa, il-6, il-1beta , il-10 e il-1ra en este grupo de pacientes en relaci\u00f3n a la susceptibilidad y severidad de la uveftis asociada a la aij oligoarticular a\u00f1adiendo a las t\u00e9cnicas habituales el estudio de polimorfismos de genes inflamatorios. 2.\tEstablecer un perfil de riesgo con variables demogr\u00e1ficas, oftalmol\u00f3gicas, reumatol\u00f3gicas y biol\u00f3gicas con el objetivo de poder identificar de manera precoz los pacientes con mayor susceptibilidad de presentar uveitis en la aij oligoarticular. para cada paciente incluido en el estudio se recogieron la edad actual, genero, la edad al diagn\u00f3stico de la artritis, edad del debut de la uveitis, intervalo de tiempo desde el diagn\u00f3stico de la uveitis y la artritis y la uni\/bilateralidad de la uveitis. Del mismo modo se ha realizado una exploraci\u00f3n oftalmol\u00f3gica, la vsg y pcr al inicio de la artritis, la positividad para los ana y un estudio mediante sondas taqman para los polimorfismos gen\u00e9ticos de las citoquinas anteriormente comentados. se obtuvieron los siguientes conclusiones: 1. Una edad de inicio de la artritis inferior a 3 a\u00f1os se mostr\u00f3 como factor de riesgo para la presentaci\u00f3n de uveitis en pacientes con aij oligoarticular. 2.\tUna vsg elevada > 22mm\/h en el momento del debut de la enfermedad articular se ha mostrado como factor de riesgo para presentar tanto uveitis como uveitis severa en pacientes con aij oligoarticular 3.\tEl estudio de los polimorfismos de los genes tnf-alfa (-308g\/a), il-6 (-174g\/c), il-10 (-1082g\/a), il-1ra (rs4251961) y il-1beta (-511c\/t) no mejoraron la detecci\u00f3n precoz de la uveitis y no se asociaron a severidad de la uveitis en la presente serie de pacientes con aij oligoarticular.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>Uve\u00edtis asociada a artritis idiop\u00e1tica juvenil (aij) oligoarticular: estudio de factores cl\u00ednicos y polimorfismos gen\u00e9ticos como predictores de la enfermedad<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Uve\u00edtis asociada a artritis idiop\u00e1tica juvenil (aij) oligoarticular: estudio de factores cl\u00ednicos y polimorfismos gen\u00e9ticos como predictores de la enfermedad <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Laura Pelegr\u00edn Colas <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 Barcelona<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 30\/06\/2009<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Alfredo Adan Civera<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: carmen Gomar s\u00e1nchez <\/li>\n<li>Jos\u00e9 Antonio Buil calvo (vocal)<\/li>\n<li>  (vocal)<\/li>\n<li>  (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Laura Pelegr\u00edn Colas La artritis idiopatica juvenil (aij) oligoarticular representa la artritis cr\u00f3nica mas 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