{"id":94659,"date":"2018-03-11T10:14:23","date_gmt":"2018-03-11T10:14:23","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/estudio-de-seguimiento-de-pacientes-consecutivos-diagnosticados-de-embolismo-pulmonar-ep\/"},"modified":"2018-03-11T10:14:23","modified_gmt":"2018-03-11T10:14:23","slug":"estudio-de-seguimiento-de-pacientes-consecutivos-diagnosticados-de-embolismo-pulmonar-ep","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sevilla\/estudio-de-seguimiento-de-pacientes-consecutivos-diagnosticados-de-embolismo-pulmonar-ep\/","title":{"rendered":"Estudio de seguimiento de pacientes consecutivos diagnosticados de embolismo pulmonar (ep)"},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Luis Jos\u00e9 Jara Palomares <\/strong><\/h2>\n<p>Introducci\u00f3n: los pacientes con embolismo pulmonar (ep) tienen una supervivencia disminuida y un alto porcentaje de recidivas y sangrado. Objetivos principal:  an\u00e1lisis de supervivencia a 2 a\u00f1os de pacientes consecutivos diagnosticados de ep. secundarios:an\u00e1lisis de recidivas tromb\u00f3ticas y de episodios hemorr\u00e1gicos. Diagn\u00f3stico de nuevas neoplasias. pacientes y m\u00e9todo: estudio de cohortes prospectivo de dos a\u00f1os de seguimiento en pacientes consecutivos diagnosticados de ep. Analizamos las muertes, sangrado, recidiva y las variables asociadas a una menor supervivencia.  resultados: en el seguimiento de los 148 pacientes fallecieron 34 (23%) y se perdieron 5 pacientes (3.4%). Se produjeron 13 recidivas (8.8%), (6 idiop\u00e1ticas y 7 como ep secundaria). Diecis\u00e9is de los pacientes (11%) tuvieron como complicaci\u00f3n sangrado, 6 de ellos de car\u00e1cter grave. Una vez realizado el an\u00e1lisis bivariante y posteriormente multivariante en el estudio de supervivencia aquellas variables asociadas a una disminuci\u00f3n de la misma fueron: creatinina mayor de 2 (or, 8,8; 95% ci, 1,1 to 70,87), neoplasia previa (or, 8,8; 95% ci,  3,69 to 20,98), demencia (or, 6,85; 95% ci, 2,1 to 22,33) y dislipemia (or, 5,07; 95% ci, 1,92 to 13,44 ).  conclusiones 1. Derivado del an\u00e1lisis de  recidivas, sangrados, supervivencia y aparici\u00f3n de neoplasias a lo largo del tiempo de seguimiento. \u00ed\u00abste deber\u00eda ser m\u00e1s estrecho en los primeros meses y  espaciandose a lo largo del tiempo dependiendo de las caracter\u00edsticas evolutivas. El propio seguimiento, adem\u00e1s, nos permite esclarecer la etiopatogenia del episodio y fundamenta la decisi\u00f3n del tratamiento anticoagulante en la profilaxis secundaria.  2. Nuestros datos corroboran los hallazgos en estudios previos acerca de  variables ya conocidas como la creatinina, la neoplasia previa, y la demencia, asociadas a mayor mortalidad. Adem\u00e1s encontramos un nuevo marcador asociado a mortalidad a largo plazo en pacientes con ep: la dislipemia. Este hallazgo deber\u00e1 ser confirmado en trabajos dise\u00f1ados para este fin.  3. El screening para detectar neoplasia oculta mostr\u00f3 una sensibilidad suficiente  en los pacientes con ep idiop\u00e1tico. Hemos identificado un subgrupo de enfermos que constituir\u00edan una poblaci\u00f3n diana sobre la cual deber\u00edamos realizar dicho screening. Esto, adem\u00e1s, estar\u00eda justificado por el continuo desarrollo de aplicaci\u00f3n de nuevos tratamientos oncol\u00f3gicos curativos y\/o paliativos.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>Estudio de seguimiento de pacientes consecutivos diagnosticados de embolismo pulmonar (ep)<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Estudio de seguimiento de pacientes consecutivos diagnosticados de embolismo pulmonar (ep) <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Luis Jos\u00e9 Jara Palomares <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 Sevilla<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 30\/06\/2009<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Remedios Otero Candelera<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: ramon Perez cano <\/li>\n<li>estefan\u00eda Luque crespo (vocal)<\/li>\n<li>beatriz Romero romero (vocal)<\/li>\n<li>m. teresa Elias hernandez (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Luis Jos\u00e9 Jara Palomares Introducci\u00f3n: los pacientes con embolismo pulmonar (ep) tienen una supervivencia disminuida y un 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