{"id":95069,"date":"2009-10-07T00:00:00","date_gmt":"2009-10-07T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/mutaciones-en-la-regiones-e2-pephd-ns5a-pkrbd-ns5a-isdr-y-ns5a-v3-del-virus-de-la-hepatitis-c-genotipo-1-y-su-relacion-con-la-respuesta-al-tratamiento-con-interferon-pegilado-y-ribavirina\/"},"modified":"2009-10-07T00:00:00","modified_gmt":"2009-10-07T00:00:00","slug":"mutaciones-en-la-regiones-e2-pephd-ns5a-pkrbd-ns5a-isdr-y-ns5a-v3-del-virus-de-la-hepatitis-c-genotipo-1-y-su-relacion-con-la-respuesta-al-tratamiento-con-interferon-pegilado-y-ribavirina","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/medicina-interna\/mutaciones-en-la-regiones-e2-pephd-ns5a-pkrbd-ns5a-isdr-y-ns5a-v3-del-virus-de-la-hepatitis-c-genotipo-1-y-su-relacion-con-la-respuesta-al-tratamiento-con-interferon-pegilado-y-ribavirina\/","title":{"rendered":"Mutaciones en la regiones e2-pephd, ns5a-pkrbd, ns5a-isdr y ns5a-v3 del virus de la hepatitis c genotipo 1 y su relaci\u00f3n con la respuesta al tratamiento con interfer\u00f3n pegilado y ribavirina"},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Roberto Pat\u00f3n Arenas <\/strong><\/h2>\n<p>Las mutaciones en diferentes regiones del vhc se han implicado en la respuesta al tratamiento con ifn. Se secuenci\u00f3 la regi\u00f3n ns5a del vhc (pkrbd, isdr y v3)  en el suero de 60 pacientes infectados por el genotipo 1 del vhc antes de comenzar el tratamiento con ifn pegilado m\u00e1s ribavirina (1b, n=47; 1a, n= 13) presentando diferentes resultados al mismo, pacientes con rvs (n=36) y pacientes nr (n=24). Adem\u00e1s se determin\u00f3 la secuencia de e2-pephd en 23 pacientes (11 con rvs y 12 nr). La presencia de > 4 mutaciones en la regi\u00f3n pkrbd se asoci\u00f3 con la rvs (p=0.001) y con la rvp (semana 12) (p=0.037), pero no con la rvr (semana 4). En la regi\u00f3n isdr las diferencias entre la presencia de mutaciones en dicha regi\u00f3n y la rvs fueron casi estadisticamente significativas (68% de los pacientes con rvs presentaron mutaciones, mientras que no lo hizo el 45%; p=0.07). La regi\u00f3n v3 present\u00f3 una alta variabilidad gen\u00e9tica en todas las secuencias analizadas, pero esto no se relacion\u00f3 con la rvs. Finalmente la regi\u00f3n e2-pephd (n=23) se encontr\u00f3 muy conservada. En el an\u00e1lisis multivariante, la presencia de > 4 mutaciones en la regi\u00f3n pkrbd (or: 9.9, p=0.006) y la edad igual \u00f3 < de 40 a\u00f1os (or: 3.2, p= 0.05) se correlacionaron independientemente con la presencia de rvs. Adem\u00e1s, se realiz\u00f3 un estudio evolutivo de las mutaciones en la regi\u00f3n ns5a, con muestras tomadas al mes de iniciar el tratamiento y 6 meses tras finalizar el mismo en 3 pacientes con rvs y 15 nr, para seleccionar subpoblaciones virales resistentes al tratamiento. Hallando en la regi\u00f3n v3 y sus flancos que las mutaciones aumentaban significativamente tras finalizar el tratamiento (p=0.05). Por tanto, la variabilidad gen\u00e9tica en la regi\u00f3n pkrbd (> 4 mutaciones) es un factor predicitivo de rvs y rvp en pacientes infectados por el genotipo 1 del vhc, tratados con ifn pegilado m\u00e1s ribavirina.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>Mutaciones en la regiones e2-pephd, ns5a-pkrbd, ns5a-isdr y ns5a-v3 del virus de la hepatitis c genotipo 1 y su relaci\u00f3n con la respuesta al tratamiento con interfer\u00f3n pegilado y ribavirina<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Mutaciones en la regiones e2-pephd, ns5a-pkrbd, ns5a-isdr y ns5a-v3 del virus de la hepatitis c genotipo 1 y su relaci\u00f3n con la respuesta al tratamiento con interfer\u00f3n pegilado y ribavirina <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Roberto Pat\u00f3n Arenas <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 Granada<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 10\/07\/2009<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Javier Salmeron Escobar<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: agustin Caro paton gomez <\/li>\n<li>raul Jes\u00fas Andrade bellido (vocal)<\/li>\n<li>Jorge Gonz\u00e1lez calv\u00edn (vocal)<\/li>\n<li>  (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Roberto Pat\u00f3n Arenas Las mutaciones en diferentes regiones del vhc se han implicado en la respuesta al 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