{"id":95307,"date":"2018-03-11T10:15:15","date_gmt":"2018-03-11T10:15:15","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/analisis-macroeconomico-de-la-eficiencia-de-la-inversion-producto-entre-hospitales-de-primer-y-tercer-nivel\/"},"modified":"2018-03-11T10:15:15","modified_gmt":"2018-03-11T10:15:15","slug":"analisis-macroeconomico-de-la-eficiencia-de-la-inversion-producto-entre-hospitales-de-primer-y-tercer-nivel","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/cirugia\/analisis-macroeconomico-de-la-eficiencia-de-la-inversion-producto-entre-hospitales-de-primer-y-tercer-nivel\/","title":{"rendered":"Analisis macroecon\u00f3mico de la eficiencia de la inversi\u00f3n\/producto entre hospitales de primer y tercer nivel"},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Irene Ortega Segura <\/strong><\/h2>\n<p>L presente trabajo plantea un tema de capital importancia en el contexto de la atenci\u00f3n sanitaria en los momentos actuales. Como bien es sabido, existe un problema de \u00edndole econ\u00f3mico en torno al coste de la misma, por cuanto de una parte se incrementa el n\u00famero de pacientes quie requieren atenci\u00f3n m\u00e9dica o quir\u00fargica, las mas de las veces especializada siendo a su vez mas a\u00f1osos los pacientes  que junto a su patolog\u00eda especf\u00edfica aportan un gran n\u00famero de comorbilidad que vuelve mas complejo su cuadro c\u00ednico integral y de otra la tecnolog\u00eda sanitaria exigible para llevar a cabo dicha atenci\u00f3n cada vez es mas costosa. Todo ello se contrapone ante la necesaria limitaci\u00f3n del gasto sanitario, ajustado en los presupuestos de la nacion o de la comunidad aut\u00f3noma correspondiente.   el problema ha hecho que sean los m\u00e9dicos que atienden a los pacientes los que deban liderar el cap\u00edtulo del gasto sanitario de forma casi personalizada. De esta forma vemos que el m\u00e9dico no solo debe hacer una eficaz y eficiente atenci\u00f3n sanitaria sino que a su vez debe gestionar los recursos de que dispone en la atenci\u00f3n de sus pacientes.Hablamos de la gesti\u00f3n cl\u00ednica.  la atenci\u00f3n especializada en nuestra comunidad se realiza basicamente en hospitales de primer nivel y\/o de tercer nivel en funci\u00f3n de la complejidad de la patolog\u00eda que padecen los pacientes que son enviados a ellos. En cualquier caso, por definici\u00f3n emp\u00edrica debe suponerse que un hospital de primer nivel emplea recursos mas cuantiosos en la atenci\u00f3n de su pacientes que un hospital de tercer nivel, sobre la base no suficientemente valorada de las plantillas de los centros (n\u00famero total de servicios), su dotaci\u00f3n tecnol\u00f3gica, su capacdidad de hospitalizaci\u00f3n y en el \u00e1rea quir\u00fargica, la disponibilidad de quir\u00f3fanos y medios condicionantes (uci, urp para pacinetes con patolog\u00eda compleja o comorbilidades significativas), tema sobre el cual la bibliograf\u00eda especializada no aporta datos cuantitativos suficientes.  nuestro estudio pu\u00e9s se basa en el an\u00e1lisis pormenorizado (coste por paciente) y otal en un hospital de primer nivel y uno de tercer nivel de forma inicial, para, con osterioridad analizar la comparaci\u00f3n entre ambos y a su vez la comparaci\u00f3n de ellos basada sobre los servicios quir\u00fargicos que les son comunes. Para ello hemos dise\u00f1ado un m\u00e9todo matem\u00e1tico personal  que permita calcular el coste por paciente (gasto directo) tanto para la evaluaci\u00f3n global por en cada centro como la evaluaci\u00f3n comparativa entre servicios comunes. De igual forma se ha estudiado el gsto real (en euros) sobre la base de sus respectivos presupuestos y el c\u00e1lculo del coste sobre la base de un presupuesto igual para ambos.  el estudio ha contemplado dos bienios secuencialmente escogidos (2.001 y 2.002 vs 2.005 y 2.006) con el objeto de estudiar la evoluci\u00f3n en el tiempo de los costos tanto reales (presupuesto real) como bajo la base de un presupuesto fijo (lo que permitir\u00e1 valorar la evoluci\u00f3n en el tiempo por pacientes).  las conclusiones generales del estudio son que ciertamente el coste por paciente en un hospital de nivel 1 es mas alta que en un hospital de nivel 3, y que el total de pacientes intervenidos en un hospital de nivel 1 es sensiblemente superior a un hospital de nivel 3 siendo decisorio el factor n\u00famero de cirujanos, numero de quir\u00f3fanos y especialmente el n\u00famero de camas hospitalarias junto con el n\u00famero de servicios con los que est\u00e1n dotados. La base de la reducci\u00f3n de costos es el incremento en cma y cirig\u00eda ambulatoria en cada centro.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>Analisis macroecon\u00f3mico de la eficiencia de la inversi\u00f3n\/producto entre hospitales de primer y tercer nivel<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Analisis macroecon\u00f3mico de la eficiencia de la inversi\u00f3n\/producto entre hospitales de primer y tercer nivel <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Irene Ortega Segura <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 Sevilla<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 16\/07\/2009<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Jos\u00e9 Mar\u00eda Ortega Bevia<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: Jes\u00fas Loscertales abril <\/li>\n<li>Jos\u00e9 Antonio Bondia navarro (vocal)<\/li>\n<li>Manuel Hidalgo pascual (vocal)<\/li>\n<li>Jos\u00e9 Cantillana Martinez (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Irene Ortega Segura L presente trabajo plantea un tema de capital importancia en el contexto de la 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