{"id":95916,"date":"2018-03-11T10:15:59","date_gmt":"2018-03-11T10:15:59","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/patterns-of-cerebral-gray-and-whitte-matter-alterations-in-preterm-subjects-by-magnetic-resonance-imaging\/"},"modified":"2018-03-11T10:15:59","modified_gmt":"2018-03-11T10:15:59","slug":"patterns-of-cerebral-gray-and-whitte-matter-alterations-in-preterm-subjects-by-magnetic-resonance-imaging","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/barcelona\/patterns-of-cerebral-gray-and-whitte-matter-alterations-in-preterm-subjects-by-magnetic-resonance-imaging\/","title":{"rendered":"Patterns of cerebral gray and whitte matter alterations in preterm subjects by magnetic resonance imaging"},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Sara Soria Pastor <\/strong><\/h2>\n<p>Resumen   las secuelas cognitivas y conductuales asociadas al nacimiento prematuro constituyen actualmente uno de los principales temas de inter\u00e9s pedi\u00e1trico. Las im\u00e1genes por resonancia magn\u00e9tica (rm) han resultado una herramienta interesante para el estudio de las lesiones cerebrales asociadas a la prematuridad, aunque los correlatos entre los hallazgos en rm y los indicativos del neurodesarrollo no han sido investigados en profundidad.   el inter\u00e9s general de esta tesis doctoral se centra en el estudio de las bases neuroanat\u00f3micas (patrones de alteraci\u00f3n de sustancia gris y blanca cerebral) relacionadas con el rendimiento cognitivo que presentan los ni\u00f1os y los adolescentes que han nacido prematuros. Con este objetivo se han usado t\u00e9cnicas volum\u00e9tricas de neuroimagen basadas en im\u00e1genes de rm, as\u00ed como evaluaciones cognitivas y de conducta en dos muestras de ni\u00f1os y adolescentes (edades medias 9 y 14 a\u00f1os respectivamente) con antecedentes de parto prematuro. la prematuridad se ha asociado con da\u00f1os cerebrales estructurales as\u00ed como tambi\u00e9n a d\u00e9ficit en el rendimiento cognitivo general y en funciones cognitivas espec\u00edficas. Concretamente, estudios recientes ponen de manifiesto la presencia de alteraciones en la sustancia blanca cerebral en sujetos prematuros, incluso en aquellos que presentan un desarrollo aparentemente normal. El objetivo del primer estudio fue investigar las relaciones entre el rendimiento cognitivo general y la integridad (concentraci\u00f3n) de la sustancia blanca en una muestra de adolescentes que nacieron muy prematuros. Seg\u00fan nuestro conocimiento, ning\u00fan estudio previo hab\u00eda usado la t\u00e9cnica de la morfometr\u00eda basada en el v\u00f3xel (del ingl\u00e9s voxel-based morphometry vbm) para analizar los posibles correlatos entre la sustancia blanca cerebral  y los procesos cognitivos relacionados con el cociente de inteligencia (ci) manipulativo y con medidas de velocidad de procesamiento en una muestra de adolescentes con antecedentes de parto prematuro. Adem\u00e1s este fue el primer estudio en usar un an\u00e1lisis de comparaciones individuales con la vbm con el fin de evaluar y establecer los distintos patrones de afectaci\u00f3n de la sustancia blanca para cada prematuro. mientras que el desarrollo neurol\u00f3gico y cognitivo de los prematuros de alto riesgo ha recibido mucha atenci\u00f3n, pr\u00e1cticamente no hay estudios en referencia a los prematuros con bajo riesgo a desarrollar d\u00e9ficits neurol\u00f3gicos o cognitivos (hart et al., 2008). Los prematuros de  bajo riesgo se definen como aquellos nacidos con una prematuridad moderada (30-34 semanas de gestaci\u00f3n), sin evidencias de complicaciones neonatales asociadas, con resultados de ultrasonidos craneales normales y sin d\u00e9ficits obvios del desarrollo motor, cognitivo y social. hasta la realizaci\u00f3n de nuestra segunda investigaci\u00f3n, ning\u00fan otro estudio hab\u00eda investigado las caracter\u00edsticas volum\u00e9tricas de una muestra de prematuros de bajo riesgo mediante rm (t\u00e9cnica vbm), ni hab\u00eda relacionado estas medidas con la ejecuci\u00f3n cognitiva.  esta tesis se compone de dos estudios que han demostrado la existencia de da\u00f1o cerebral tanto en la sustancia blanca como en la sustancia gris a trav\u00e9s de t\u00e9cnicas de neuroimagen por rm, as\u00ed como los correlatos cognitivos de estos d\u00e9ficits en ni\u00f1os y adolescentes con antecedentes de prematuridad. nuestro primer estudio proporcion\u00f3 evidencia a favor de la existencia de alteraciones difusas de la sustancia blanca cerebral en adolescentes que nacieron prematuros, revelando una frecuencia elevada (80%) de estas alteraciones de la sustancia blanca en la muestra de prematuros estudiada. Adem\u00e1s, el an\u00e1lisis de patrones individuales mostr\u00f3 que las regiones m\u00e1s afectadas fueron el centro semioval y las regiones preiventriculares posteriores. Dichos resultados sugirieron que las reducciones de sustancia blanca en adolescentes que nacieron prematuros son comunes, incluso en aquellos sin alteraciones motoras y que siguen una escolarizaci\u00f3n normal.  los resultados del segundo estudio demostraron que los ni\u00f1os prematuros de bajo riesgo se caracterizan por la presencia tanto global como regional de decrementos volum\u00e9tricos de sustancia gris en el l\u00f3bulo parietal y mayoritariamente en regiones temporales. Para el total de la muestra, estas disminuciones volum\u00e9tricas muestran correlaciones positivas y significativas con el ci total. Los ni\u00f1os prematuros de bajo riesgo tambi\u00e9n presentan reducciones de volumen de la sustancia blanca en regiones temporales adyacentes a las reducciones corticales de la sustancia gris.  por tanto, son necesarios futuros estudios que eval\u00faen los efectos de la prematuridad per se en el desarrollo y la morfolog\u00eda cerebral as\u00ed como tambi\u00e9n en relaci\u00f3n a los subsecuentes correlatos cognitivos.  los estudios descritos en esta tesis evidencian que el nacimiento prematuro, con o sin complicaciones perinatales asociadas, est\u00e1 relacionado con distintas afectaciones neuroanat\u00f3micas y cognitivas. En resumen, los adolescentes prematuros con complicaciones perinatales presentan reducciones de volumen en la sustancia blanca relacionadas con d\u00e9ficits en la velocidad de procesamiento, mientras que los ni\u00f1os prematuros de bajo riesgo presentan principalmente una reducci\u00f3n de la sustancia gris cortical y d\u00e9ficits en la comprensi\u00f3n verbal y el razonamiento perceptivo.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>Patterns of cerebral gray and whitte matter alterations in preterm subjects by magnetic resonance imaging<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Patterns of cerebral gray and whitte matter alterations in preterm subjects by magnetic resonance imaging <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Sara Soria Pastor <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 Barcelona<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 15\/09\/2009<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Carmen Junque Plaja<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: josefina Castro fornieles <\/li>\n<li>alfons Macaya ruiz (vocal)<\/li>\n<li>  (vocal)<\/li>\n<li>  (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Sara Soria Pastor Resumen las secuelas cognitivas y conductuales asociadas al nacimiento prematuro constituyen actualmente uno de 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