{"id":96622,"date":"2018-03-11T10:16:52","date_gmt":"2018-03-11T10:16:52","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/validacion-de-la-dermatoscopia-como-tecnica-diagnostica-en-el-estudio-de-las-queratosis-actinicas\/"},"modified":"2018-03-11T10:16:52","modified_gmt":"2018-03-11T10:16:52","slug":"validacion-de-la-dermatoscopia-como-tecnica-diagnostica-en-el-estudio-de-las-queratosis-actinicas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/rey-juan-carlos\/validacion-de-la-dermatoscopia-como-tecnica-diagnostica-en-el-estudio-de-las-queratosis-actinicas\/","title":{"rendered":"Validacion de la dermatoscopia como t\u00e9cnica diagn\u00f3stica en el estudio de las queratosis act\u00ednicas"},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Mar\u00eda Huerta Brogeras <\/strong><\/h2>\n<p>T\u00edtulo de la tesis: validaci\u00f3n de la dermatoscopia como t\u00e9cnica diagn\u00f3stica en el estudio de las queratosis act\u00ednicas. Resumen: estudio de validaci\u00f3n de la dermatoscopia como t\u00e9cnica diagn\u00f3stica no invasiva in vivo de las queratosis actinicas. Las queratosis act\u00ednicas son displasias epid\u00e9rmicas con potencial riesgo de malignizaci\u00f3n. La dermatoscopia es una t\u00e9cnica diagn\u00f3stica de imagen de la piel no invasiva, que convierte en trasl\u00facida la capa c\u00f3rnea, para observar estructuras cut\u00e1neas subyacentes de epidermis uni\u00f3n dermoepid\u00e9rmica, dermis papilar y estratos m\u00e1s superficiales de dermis reticular. Dentro del \u00e1rea de la oncolog\u00eda cut\u00e1nea, la t\u00e9cnica de imagen de la dermatoscopia, en manos de dermatoscopistas, puede sustituir a la biopsia como t\u00e9cnica diagn\u00f3stica de queratosis act\u00ednicas. Esta validaci\u00f3n se fundamenta en que la sensibilidad de la dermatoscopia como t\u00e9cnica diagn\u00f3stica de las queratosis actinicas es del 98,7%. La especificidad es del 95%. La proporci\u00f3n de falsos positivos es del 5%. La proporci\u00f3n de falsos negativos es del 1,3%. El valor predictivo positivo es de 99,4%. El valor predictivo negativo es de 90,5%. La medida de concordancia entre el diagn\u00f3stico dermatosc\u00f3pico y el diagn\u00f3stico histol\u00f3gico o gold standard calculado con el \u00edndice kappa es del 0,917. El cociente de probabilidad positivo de la t\u00e9cnica de la dermatoscopia para el diagn\u00f3stico de queratosis act\u00ednicas es de 19,74. El cp negativo es de 0,01368. Establecemos como diagn\u00f3stico dermatosc\u00f3pico de queratosis act\u00ednicas la presencia de 2 \u00f3 m\u00e1s de los 4 criterios dermatosc\u00f3picos: vasos, pseudorret\u00edculo, aperturas y escamas. El criterio denominado escamas es el que se presenta con una mayor sensibilidad, y por tanto la probabilidad de que una lesi\u00f3n sea una queratosis act\u00ednica si no tiene escamas es m\u00ednima. El pseudorret\u00edculo, las aperturas foliculares y los vasos son los criterios con mayor especificidad. La presencia en una lesi\u00f3n de pseudorret\u00edculo, vasos o aperturas aumenta la probabilidad de que el diagn\u00f3stico sea de queratosis act\u00ednica de forma significativa, seg\u00fan nos indica el cociente de probabilidad positivo de cada uno de esos criterios. Usando la t\u00e9cnica estad\u00edstica de los \u00e1rboles de clasificaci\u00f3n, llegamos a la conclusi\u00f3n de que el algoritmo diagn\u00f3stico que combina aperturas y pseudorret\u00edculo, de los cuatro que estudiamos en total, obtiene una sensibilidad de 95,57% y una especificidad de 95%; podr\u00eda aplicarse este algoritmo para aumentar a dermatoscopistas no expertos, la precisi\u00f3n del diagn\u00f3stico cl\u00ednico de queratosis act\u00ednicas.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>Validacion de la dermatoscopia como t\u00e9cnica diagn\u00f3stica en el estudio de las queratosis act\u00ednicas<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Validacion de la dermatoscopia como t\u00e9cnica diagn\u00f3stica en el estudio de las queratosis act\u00ednicas <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Mar\u00eda Huerta Brogeras <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 Rey juan carlos<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 16\/10\/2009<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Jes\u00fas Borbujo Mart\u00ednez<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: angel Gil de Miguel <\/li>\n<li>almudena Hern\u00e1ndez n\u00fa\u00f1ez (vocal)<\/li>\n<li>Jes\u00fas Juan  ruiz (vocal)<\/li>\n<li>pedro Redondo bellon (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Mar\u00eda Huerta Brogeras T\u00edtulo de la tesis: validaci\u00f3n de la dermatoscopia como t\u00e9cnica diagn\u00f3stica en el estudio 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