{"id":96783,"date":"2018-03-11T10:17:08","date_gmt":"2018-03-11T10:17:08","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/efectos-de-un-entrenamiento-fisico-sobre-la-capacidad-aerobica-la-fuerza-y-la-calidad-de-vida-en-pacientes-hemodializados\/"},"modified":"2018-03-11T10:17:08","modified_gmt":"2018-03-11T10:17:08","slug":"efectos-de-un-entrenamiento-fisico-sobre-la-capacidad-aerobica-la-fuerza-y-la-calidad-de-vida-en-pacientes-hemodializados","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/fisiologia-del-ejercicio\/efectos-de-un-entrenamiento-fisico-sobre-la-capacidad-aerobica-la-fuerza-y-la-calidad-de-vida-en-pacientes-hemodializados\/","title":{"rendered":"Efectos de un entrenamiento fisico sobre la capacidad aerobica, la fuerza y la calidad de vida en pacientes hemodializados"},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Andr\u00e9 Filipe Morais Pinto Novo <\/strong><\/h2>\n<p>Introducci\u00f3n: el m\u00fasculo esquel\u00e9tico de los enfermos con enfermedad renal cr\u00f3nica (erc) est\u00e1 marcadamente afectado. Las distintas alteraciones metab\u00f3licas experimentadas por estos pacientes tienen como consecuencia la debilidad muscular, la fatiga, una menor tolerancia al ejercicio y una reducida habilidad de generar fuerza. Dichas alteraciones m\u00fasculo esquel\u00e9ticas est\u00e1n asociadas a una mayor mortalidad en \u00e9sta poblaci\u00f3n. A pesar de los avances en las t\u00e9cnicas de di\u00e1lisis y en el control de las enfermedades concomitantes los pacientes hemodializados contin\u00faan sufriendo una disminuci\u00f3n en su calidad de vida que puede ser atribuida a varios factores: alteraciones fisiol\u00f3gicas en el medio interno, secundarias a la erc; comorbilidades; edad biol\u00f3gica; restricciones en la vida diaria y estilo de vida sedentario impuesto en muchos casos por 12horas de tratamiento hemodialitico por semana y a una consecuente p\u00e9rdida de salud funcional y psicol\u00f3gica. Est\u00e1 bien documentado que estos pacientes est\u00e1n limitados en su capacidad f\u00edsica global y en la fuerza y se ha observado que gran parte de los enfermos hemodializados son incapaces de ejecutar las actividades de la vida diaria sin asistencia o sin ayuda.  m\u00e9todos: el estudio tuvo una duraci\u00f3n de 18 semanas. En la primera semana se procedi\u00f3 a la explicaci\u00f3n de los detalles del estudio a los pacientes y se procedi\u00f3 a la recogida de datos de las historias cl\u00ednicas de los 123 pacientes. En la segunda semana se procedi\u00f3 a la evaluaci\u00f3n que se llev\u00f3 a cabo en el siguiente orden: 1\u00c2\u00ba pruebas funcionales, 2\u00c2\u00ba valoraci\u00f3n de las manifestaciones de la fuerza, 3\u00c2\u00ba ergoespirometr\u00eda, 4\u00c2\u00ba encuestas de calidad de vida. En funci\u00f3n de los datos ergoespirom\u00e9tricos se desarroll\u00f3 un programa individualizado de entrenamiento para aquellas personas que no presentaron ninguno de los criterios de exclusi\u00f3n. Una vez finalizado el programa de entrenamiento se procedi\u00f3 durante una semana a realizar las mismas pruebas y en el mismo orden que hemos mencionado en los puntos 1, 2, 3 y 4. De los 123 pacientes fue posible realizar alguna de las valoraciones en 108 y a 58 una ergometr\u00eda. Entre los 50 que mostraron su disposici\u00f3n para entrenar se procedi\u00f3 a la selecci\u00f3n aleatoria de 30 para entrenar (ge) y 20 para ser grupo control (gc). De los 30 del ge tan s\u00f3lo 25 completaron al menos el 75% de las sesiones. El entrenamiento (en tapiz rodante o sobre cicloerg\u00f3metro) fue planificado para ser llevado a cabo durante 14 semanas, con una frecuencia de tres veces por semana, una duraci\u00f3n de 30 minutos, realiz\u00e1ndose en los 30 minutos previos a la sesi\u00f3n de hemodi\u00e1lisis. El volumen de las sesiones de entrenamiento no cambi\u00f3 a lo largo del periodo. Lo que se fue modificando fue la intensidad, para partiendo de una intensidad de carga individual correspondiente al 50% del vo2pico y llegar al cabo de las 14 semanas a un 80% del vo2pico, con incrementos de un 5% cada dos semanas. El de la intensidad de la sesi\u00f3n se estableci\u00f3 mediante feed-back visualizando en todo momento la frecuencia cardiaca y conociendo la relaci\u00f3n vo2\/fc de cada paciente, obtenida en la ergometr\u00eda.  discusi\u00f3n de resultados: el 76,5% de la poblaci\u00f3n hemodializada por nosotros estudiada eran hombres, con una media de edades de 63,8 a\u00f1os, frente a los 67,9 de las mujeres. Los varones se encontraban en hemodi\u00e1lisis hace 4,2 a\u00f1os, frente a los 5,1 de las mujeres. La causa m\u00e1s frecuente de erc es la diabetes. En general, los hombres han podido alcanzar mejores resultados en los testes empleados, comparativamente a las mujeres. Despu\u00e9s del per\u00edodo de entrenamiento, se ha podido observar una tendencia positiva del grupo entrenado en el test sit to stand, no se han observado alteraciones en el test hand-grip, se ha observado una mejora significativa en el grupo entrenado en el test up and go, no hemos podido constatar ninguna alteraci\u00f3n significativa en las diferentes manifestaciones de fuerza evaluadas, el grupo de entrenamiento mejor\u00f3 el vo2m\u00e1x en 9% y el grupo control empeor\u00f3 9,8% pero esta diferencia no es significativa y no se han verificado alteraciones significativas en los par\u00e1metros de calidad de vida analizados.  conclusi\u00f3n: los pacientes estudiados presentan la calidad de vida, la capacidad aer\u00f3bica, la capacidad funcional global y la fuerza disminuidas cuando comparados con la poblaci\u00f3n sana de sus mismas caracter\u00edsticas, valores que son en general similares a los estudios publicados con otros pacientes con erc. El entrenamiento aer\u00f3bico no ha producido las adaptaciones descritas habitualmente en la poblaci\u00f3n sana. Se hace necesario identificar a los pacientes que presentan unas condiciones m\u00ednimas para que el entrenamiento sea eficaz.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>Efectos de un entrenamiento fisico sobre la capacidad aerobica, la fuerza y la calidad de vida en pacientes hemodializados<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Efectos de un entrenamiento fisico sobre la capacidad aerobica, la fuerza y la calidad de vida en pacientes hemodializados <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Andr\u00e9 Filipe Morais Pinto Novo <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 Le\u00f3n<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 26\/10\/2009<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Fernanda De Souza Teixeira<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: javier Gonz\u00e1lez gallego <\/li>\n<li>Carlos Pires magalhaes (vocal)<\/li>\n<li>berta Ferreira milheiro nunes (vocal)<\/li>\n<li>Luis Miguel Rodr\u00edguez fern\u00e1ndez (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Andr\u00e9 Filipe Morais Pinto Novo Introducci\u00f3n: el m\u00fasculo esquel\u00e9tico de los enfermos con enfermedad renal cr\u00f3nica (erc) 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