{"id":98123,"date":"2018-03-11T10:18:48","date_gmt":"2018-03-11T10:18:48","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/manejo-y-resultados-de-la-hemorraga%c2%ada-subaracnoidea-espontanea-en-la-comunidad-andaluza\/"},"modified":"2018-03-11T10:18:48","modified_gmt":"2018-03-11T10:18:48","slug":"manejo-y-resultados-de-la-hemorraga%c2%ada-subaracnoidea-espontanea-en-la-comunidad-andaluza","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sevilla\/manejo-y-resultados-de-la-hemorraga%c2%ada-subaracnoidea-espontanea-en-la-comunidad-andaluza\/","title":{"rendered":"Manejo y resultados de la hemorragia subaracnoidea  espont\u00e1nea en la comunidad andaluza"},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Flora Mar\u00eda Villarrasa Clemente <\/strong><\/h2>\n<p>Introducci\u00f3n: investigar nuestras pr\u00e1cticas cl\u00ednicas, a fin de identificar oportunidades de mejora en el manejo medicoquir\u00fargico de las hemorragias subaracnoideas (hsa) espont\u00e1neas.   objetivos: conocer las incidencia de hsa expontanea en la comunidad andaluza seg\u00fan registro de los casos diagnosticados en los servicios de cuidados cr\u00edticos y urgencias de los hospitales del servicio andaluz de salud. Valorar los resultados en clave de mobimortalidad as\u00ed como de los factores de mal pron\u00f3stico asociados a las mismas. Analizar los factores de riesgo medicamente no modificables asociados a padecer esta patolog\u00eda en andaluc\u00eda. Analizar los factores modificables de la enfermedad en cuanto al manejo diagn\u00f3stico y terap\u00e9utico en las unidades de cuidados intensivos de la comunidad andaluza.  pacientes y m\u00e9todos; estudio de cohortes, longitudinal, prospectivo y multic\u00e9ntrico de las hsa atendidas consecutivamente en los servicios de cuidados cr\u00edticos y urgencias de 29 hospitales p\u00fablicos de andaluc\u00eda durante 21 meses, de 2000 a 2002. Se consideraron hsa los accidentes cerebrovasculares hemorr\u00e1gicos agudos con este diagn\u00f3stico tomogr\u00e1fico. Se analizaron los resultados a 12 meses y el manejo asistencial (terap\u00e9utica m\u00e9dica y quir\u00fargica, t\u00e9cnicas diagn\u00f3sticas, tiempos asistenciales y complicaciones neurol\u00f3gicas espec\u00edficas), compar\u00e1ndolo con las pr\u00e1cticas cl\u00ednicas que la evidencia cient\u00edfica ha demostrado de mayor utilidad. Se catalogaron como muertes potencialmente evitables los \u00f3bitos por resangrado en pacientes sin estudio arteriogr\u00e1fico o sin exclusi\u00f3n del aneurisma.   resultados: se incluyeron 506 hsa. Se perdi\u00f3 durante el seguimiento el 5% de la muestra. Fallecieron 155 enfermos. Las variables no modificables de riesgo independiente para la mortalidad fueron: edad, g\u00e9nero masculino, antecedente de hipertensi\u00f3n arterial, coma a la recepci\u00f3n hospitalaria e hidrocefalia. Las variables influenciables de riesgo independiente para fallecer resultaron ser: ausencia de analgesia urgente, carencia de diagn\u00f3stico arteriogr\u00e1fico, aparici\u00f3n de deterioro neurol\u00f3gico isqu\u00e9mico y resangrado. El 20% de la mortalidad global podr\u00eda considerarse potencialmente evitable.   conclusiones: aunque la letalidad es mayoritariamente dependiente de variables m\u00e9dicamente no influenciables (sexo, edad, antecedentes, gravedad cl\u00ednica e hidrocefalia), los decesos, en un 20%, est\u00e1n asociados a factores modificables.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>Manejo y resultados de la hemorragia subaracnoidea  espont\u00e1nea en la comunidad andaluza<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Manejo y resultados de la hemorragia subaracnoidea  espont\u00e1nea en la comunidad andaluza <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Flora Mar\u00eda Villarrasa Clemente <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 Sevilla<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 16\/12\/2009<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Mar\u00eda \u00e1ngeles Mu\u00f1oz S\u00e1nchez<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: Juan Caturla such <\/li>\n<li>lucas Picazo soto (vocal)<\/li>\n<li>Francisco Murillo cabezas (vocal)<\/li>\n<li>Jos\u00e9 Villar ortiz (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Flora Mar\u00eda Villarrasa Clemente Introducci\u00f3n: investigar nuestras pr\u00e1cticas cl\u00ednicas, a fin de identificar oportunidades de mejora en [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"site-sidebar-layout":"default","site-content-layout":"","ast-site-content-layout":"","site-content-style":"default","site-sidebar-style":"default","ast-global-header-display":"","ast-banner-title-visibility":"","ast-main-header-display":"","ast-hfb-above-header-display":"","ast-hfb-below-header-display":"","ast-hfb-mobile-header-display":"","site-post-title":"","ast-breadcrumbs-content":"","ast-featured-img":"","footer-sml-layout":"","theme-transparent-header-meta":"","adv-header-id-meta":"","stick-header-meta":"","header-above-stick-meta":"","header-main-stick-meta":"","header-below-stick-meta":"","astra-migrate-meta-layouts":"default","ast-page-background-enabled":"default","ast-page-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""}},"ast-content-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""}},"footnotes":""},"categories":[11824,10715],"tags":[200791,4163,1510,31123,200793,200792],"class_list":["post-98123","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-mortalidad","category-sevilla","tag-flora-maria-villarrasa-clemente","tag-francisco-murillo-cabezas","tag-jose-villar-ortiz","tag-juan-caturla-such","tag-lucas-picazo-soto","tag-maria-angeles-munoz-sanchez"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/98123","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=98123"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/98123\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=98123"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=98123"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=98123"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}