{"id":98865,"date":"2018-03-11T10:19:49","date_gmt":"2018-03-11T10:19:49","guid":{"rendered":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/sin-categoria\/caracterizacion-inmunofenota%c2%adpica-de-los-fibroblastos-peritoneales-durante-el-tratamiento-con-dialisis-peritoneal\/"},"modified":"2018-03-11T10:19:49","modified_gmt":"2018-03-11T10:19:49","slug":"caracterizacion-inmunofenota%c2%adpica-de-los-fibroblastos-peritoneales-durante-el-tratamiento-con-dialisis-peritoneal","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.deberes.net\/tesis\/histopatologia\/caracterizacion-inmunofenota%c2%adpica-de-los-fibroblastos-peritoneales-durante-el-tratamiento-con-dialisis-peritoneal\/","title":{"rendered":"Caracterizaci\u00f3n inmunofenot\u00edpica de los fibroblastos peritoneales durante el tratamiento con di\u00e1lisis peritoneal"},"content":{"rendered":"<h2>Tesis doctoral de <strong> Jos\u00e9 Antonio Jim\u00e9nez Heffernan <\/strong><\/h2>\n<p>Introducci\u00f3n: en esta tesis doctoral se recogen varios trabajos relacionados con fibrog\u00e9nesis peritoneal, transici\u00f3n epitelio-mesenquimal de la c\u00e9lula mesotelial y correlaci\u00f3n morfo-funcional entre datos obtenidos de biopsias peritoneales y transporte peritoneal. Durante el tratamiento cr\u00f3nico con di\u00e1lisis peritoneal se produce una progresiva fibrosis del peritoneo as\u00ed como cambios vasculares y disminuci\u00f3n de la capacidad dial\u00edtica de la membrana peritoneal, que en muchas ocasiones supone un abandono de la t\u00e9cnica. Durante los \u00faltimos a\u00f1os se han producido importantes avances en el origen y funci\u00f3n de los miofibroblastos, que no han sido estudiados en este modelo de fibrosis.  objetivo: estudiar in vivo la poblaci\u00f3n fibrobl\u00e1stica del peritoneo normal y durante la fibrog\u00e9nesis asociada al tratamiento dial\u00edtico, en especial en relaci\u00f3n al posible origen y funci\u00f3n miofibrobl\u00e1stica. Establecer una posible correlaci\u00f3n entre estos mecanismos etiopatog\u00e9nicos y las anomal\u00edas en fisiopatolog\u00eda peritoneal observadas en estos pacientes.  pacientes y m\u00e9todos: pare ello se han empleado biopsias peritoneales tanto de pacientes en tratamiento con di\u00e1lisis peritoneal como controles ur\u00e9micos y sanos. El estudio inmunofenot\u00edpco ha sido realizado mediante inmunohistoqu\u00edmica, analiz\u00e1ndose con especial atenci\u00f3n la expresi\u00f3n de alfa-actina, cd34 y marcadores de transici\u00f3n epitelio-mesenquimal (citoqueratinas ae1\/ae3, calretinina, icam-1, cadherina-e y vegf). Estos trabajos inmunohistoqu\u00edmicos son el complemento in vivo a experimentos realizados in vitro y ex vivo sobre poblaci\u00f3n celular mesotelial. De todos estos pacientes se han obtenido datos cl\u00ednicos y de funci\u00f3n peritoneal.  resultados: en primer lugar, nuestra serie de biopsias peritoneales mostr\u00f3 las anomal\u00edas estructurales descritas en asociaci\u00f3n al tratamiento con di\u00e1lisis peritoneal (p\u00e9rdida mesotelial, fibrosis y vasculopat\u00eda). En los controles sanos y ur\u00e9micos (sin di\u00e1lisis peritoneal) los fibroblastos submesoteliales expresaron cd34 y no alfa-actina, ni marcadores de transici\u00f3n epitelio-mesenquimal. Durante el tratamiento con di\u00e1lisis peritoneal se invierte este patr\u00f3n, con aparici\u00f3n de subpoblaciones sin cd34 y con expresi\u00f3n de alfa-actina (miofibroblastos). Parte de estos miofibroblastos expresan marcadores mesoteliales apoyando la hip\u00f3tesis de que tienen un origen mesotelial. Se observ\u00f3 una distribuci\u00f3n submesotelial de los miofibroblastos. En el an\u00e1lisis de correlaci\u00f3n morfo-funcional se observ\u00f3 relaci\u00f3n entre la presencia de marcadores de transici\u00f3n epitelio-mesenquimal y alto transporte peritoneal. En las biopsias existe correlaci\u00f3n entre la presencia de marcadores de transici\u00f3n epitelio-mesenquimal y expresi\u00f3n fibrobl\u00e1stica de vegf, siendo dichos marcadores mas frecuentes en los pacientes con alto transporte peritoneal.  conclusiones: el tratamiento con di\u00e1lisis peritoneal induce alteraciones estructurales del peritoneo, entre las que destaca fibrosis. Dicha fibrosis es producida principalmente por el fibroblasto peritoneal que en situaciones de da\u00f1o peritoneal se convierte en miofibroblasto, en parte mediante un mecanismo de transici\u00f3n epitelio-mesenquimal de la c\u00e9lula mesotelial. Dicho miofibroblasto resultante de transici\u00f3n produce elevados niveles de vegf que es, en parte, responsable del estado de alto transporte peritoneal. En este sentido los estudios de correlaci\u00f3n morfo-funcional establecen una relaci\u00f3n entre la presencia de transici\u00f3n epitelio-mesenquimal y la situaci\u00f3n de alto transporte peritoneal.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Datos acad\u00e9micos de la tesis doctoral \u00ab<strong>Caracterizaci\u00f3n inmunofenot\u00edpica de los fibroblastos peritoneales durante el tratamiento con di\u00e1lisis peritoneal<\/strong>\u00ab<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>T\u00edtulo de la tesis:<\/strong>\u00a0 Caracterizaci\u00f3n inmunofenot\u00edpica de los fibroblastos peritoneales durante el tratamiento con di\u00e1lisis peritoneal <\/li>\n<li><strong>Autor:<\/strong>\u00a0 Jos\u00e9 Antonio Jim\u00e9nez Heffernan <\/li>\n<li><strong>Universidad:<\/strong>\u00a0 Alcal\u00e1<\/li>\n<li><strong>Fecha de lectura de la tesis:<\/strong>\u00a0 28\/01\/2010<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Direcci\u00f3n y tribunal<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Director de la tesis<\/strong>\n<ul>\n<li>Rafael Selgas Gutierrez<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tribunal<\/strong>\n<ul>\n<li>Presidente del tribunal: Carlos Gamallo amat <\/li>\n<li>Alberto Ortiz arduan (vocal)<\/li>\n<li>M\u00aa auxiliadora Bajo rubio (vocal)<\/li>\n<li>Jos\u00e9 Luis Rodr\u00edguez peralto (vocal)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tesis doctoral de Jos\u00e9 Antonio Jim\u00e9nez Heffernan Introducci\u00f3n: en esta tesis doctoral se recogen varios trabajos relacionados con fibrog\u00e9nesis peritoneal, 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