Tesis doctoral de Garcia Allut José Luis
Se presentan dos estudios que analizan la activacion plaquetar en la sepsis grave. en el primero de ellos, se desarrolla un protocolo para el analisis por citometria de flujo en sangre total de los marcadores de activacion plaquetar pac-1,p-selectina, de agregados plaquetares circulantes y de agregados leuco-plaquetares circulantes. Se analizan dichas variables en tres grupos de pacientes, un grupo de pacientes con sepsis no grave, un grupo de pacientes con sepsis grave y grados variables de sindrome de disfucnion multiorganica, y un tercer grupo control, constituido por pacientes del uci sin evidencia de infeccion. Los resultados muestran que los pacientes con sepsis grave presentan una elevación significativa de los marcadores de activación plaquetar con respecto a la sepsis no grave. Dichos marcadores son: el pac-1, la p-selectina, los agregados plaquetares y los agregados leucoplaquetares. la expresion de p-selectina, pac-1 y los agregados plaquetares se han correlacionado con el grado de disfucnion multiorganica medida por la escala sofa. La expresion de p-selectina y pac-1 se ha asociado con la mortalidad, aunque con un valor predictivo limitado. Las plaquetas en la sepsis grave circulan, por tanto, en estado de mayor activación, induciendo una situación protrombótica en la vasculatura. Los resultados otorgan un papel a la activación plaquetar en el complejo proceso de la disfuncion multiorganica, apoyando la hipotesis de la trombosis microvascular como sustrato del sdmo. el segundo estudio investiga el proceso trombótico como un fenomeno multicelular, analizando las interacciones entre eritrocito y plaqueta, asi como el efecto de la interleuquinas 1 beta, 6 y 10 sobre la reactividad plaquetar. Los resultados muestran que los eritrocitos incrementan la reactividad plaquetar determinada tanto por un aumento en la activación como en el reclutamiento plaquetar, es decir, el eritrociuto es una celula con potencial trombotico.
Datos académicos de la tesis doctoral «Estudio de los marcadores de activacion plaquetar en pacientes con sepsis grave y sindrome de disfuncion multiorganica. papel de las interacciones celulares.«
- Título de la tesis: Estudio de los marcadores de activacion plaquetar en pacientes con sepsis grave y sindrome de disfuncion multiorganica. papel de las interacciones celulares.
- Autor: Garcia Allut José Luis
- Universidad: Autónoma de barcelona
- Fecha de lectura de la tesis: 20/12/2000
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Miquel Vilardell Tarres
- Tribunal
- Presidente del tribunal: manuel Armengol carrasco
- José Font franco (vocal)
- Manuel Monreal bosch (vocal)
- josep Ordi ros (vocal)