Tesis doctoral de Roberto Carlos Delgado Bolton
El objetivo del estudio fue valorar la capacidad de la tomografía por emisión de positrones (pet) con 18f-fluoro-2-deoxi-d-glucosa (18f-fdg) para detectar el tumor primario en pacientes con tumro de origen desconocido (tod), y evaluar su influencia sobre la actitud diangóstico-teapéutica y supervivencia-calidad-de-vida. métodos se realizó un meta-análisis y un estudio en pacientes: ambos incluyeron sólo pacientes con tod en los que analizó la capacidad de la pet-fdg para localizar el tumor primario. El meta-análisis se realizó para: evaluar si la calidad de los estudios influía en la sensibilidad (s) y especificidad (e), analizar la homogeneidad en la s y e, y estimar el efecto conjunto. el estudio en pacientes fue transversal y observacional, y evaluó además el impacto sobre la actitud terapéutica y la opinión de los médicos remitentes sobre su utilidad en el diagnóstico-tratamiento-supervivencia-calidad-de-vida. resultados el meta-análisis incluyo 15 estudios. Diferencias en calidad entre estudios no se correlacionaban con diferencias en s y e. La s y e de los estudios presentaban homogeneidad; la estimación del efecto conjunto presentó s=87% y e=71%. La curva roc-resumen mostró una buena relación entre s y e. El logaritmo-neperiano de la odds-ratio (inor) presentó valores significativos en mayor 70% de los estudios, y el lnor de los datos en común fue 2,50. el estudio en pacientes incluyó 68 casos; la pet-fdg detectó el tumor primario en 41%, con s=90%, e=84% y cociente-probabilidad-negativo=0,116. El impacto sobre la actitud terapéutica fue alto en 62%; los médicos remitentes consideraron que modificó el diagnóstico, tratamiento, y supervivencia-calidad-de-vida, en 67%, 56% y 25%, respectivamente. conclusiones el criterio de la pet-fdg en la detección del tumor primario en tod es aceptable, y presenta pocos falsos-negativos. El impacto sobre la actitud diagnóstico-terapéutica es elevado.
Datos académicos de la tesis doctoral «La tomografia por emisión de positrones con f-fluoro-2-deoxi-d-glucosa en tumor de origen desconocido: meta-análisis y evaluación de la eficacia«
- Título de la tesis: La tomografia por emisión de positrones con f-fluoro-2-deoxi-d-glucosa en tumor de origen desconocido: meta-análisis y evaluación de la eficacia
- Autor: Roberto Carlos Delgado Bolton
- Universidad: Complutense de Madrid
- Fecha de lectura de la tesis: 17/05/2004
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- José Luis Carreras Delgado
- Tribunal
- Presidente del tribunal: eduardo Díaz-rubio García
- francisca Pons pons (vocal)
- Carril carril José Manuel (vocal)
- Antonio Mateo navarro (vocal)