Tesis doctoral de Herrero Berrón Juan Carlos
Ante el incremento en la edad de los pacientes en lista de espera para trasplante renal y la diferencia entre demanda y oferta, se han usado diversas políticas para aumentar la donación. desde diciembre de 1996 en el hospital 12 de octubre, se usan lso riñones de donantes mayores de 60 años según la edad y el porcentaje de glomeruloesclerosis (ge) en biopsia pretrasplante. Estudiamos los trasplantes realizados en dicho hospital en periodo diciembre/1996 a diciembre/2001, dividiendolos en tres grupos: grupo i, donante mayor de 75 años o entre 60 y 74 años con ge mayor 15%, colocando los dos riñones en el mismo receptor (n=56). grupo ii, donante entre 60 y 74 años con ge menor 15%, colocados cada uno en un receptor (n=141). grupo iii, donantes menores de 60 años (n=395). seguimiento medio fue 36 +- 18 meses (3-63). Edad media del receptor: 62 +- 5.9 años en g i, 63.9 +- 7 en g ii y 42.7 +- 11 en g iii. edad media del donante: 74.7 +- 5.3 años en g i, 68.5 +- 4.7 en g ii y 37.6 +- 14.2 en g iii. porcentaje de ge: 17.5 +- 9.6% en g i y 5.8 +- 4.3% en gii. el rechazo agudo: 22% en g i, 19.6% en g ii y 19.7% en g iii. a los 4 años de seguimiento la creatinina sérica fue mejor en g iii (1.4 mg/dl), respecto al g i (1.75 mg/dl) y g ii(2.15 mg/dl). Causas más frecuentes de exitus; la cardiopatía isquémica y el fracaso multiórganico. Causas más frecuentes de pérdida de injertos: el exitus del receptor con injerto funcionante y la nefropatía crónica del injerto. La supervivencia del injerto censurando el exitus con injerto funcinante a los 4 años: 78% en el g i y gii y 89,9% en g iii. En conclusión, el trasplante renal de donantes mayores de 60 años implantados en receptores mayores, presentan una supervivencia que siendo inferiores a un grupo control son satisfactorios, permitiendo aumentar el uso de este tipo de donantes.
Datos académicos de la tesis doctoral «Trasplante renal en riñones procedentes de donantes de edad avanzada. realización de trasplante renal doble o simple en pacientes de edad avanzada«
- Título de la tesis: Trasplante renal en riñones procedentes de donantes de edad avanzada. realización de trasplante renal doble o simple en pacientes de edad avanzada
- Autor: Herrero Berrón Juan Carlos
- Universidad: Complutense de Madrid
- Fecha de lectura de la tesis: 27/04/2006
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- José Luis Rodicio Diaz
- Tribunal
- Presidente del tribunal: rafael Enríquez de salamanca lorente
- Escalante cobo José Luis (vocal)
- Manuel Sánchez chapado (vocal)
- Carlos Jimenez martin (vocal)
