Tesis doctoral de María Del Prado Salamanca Bautista
Introducción: los lípidos, además de ser un factor de riesgo cardiovascular, podrían jugar también un papel como marcador pronóstico de insuficiencia cardiaca. objetivos: valorar si los niveles de colesterol y otros parámetros lipídicos son predictores de mala evolución en insuficiencia cardiaca y su relación con otros marcadores pronósticos y la situación inflamatoria y nutricional. material y métodos: se recogieron 110 pacientes consecutivos hospitalizados por insuficiencia cardiaca y se les determinó un perfil lipídico, marcadores de nutrición y citoquinas. Fueron seguidos una media de 21 ± 13 meses, durante los cuales se recogieron eventos adversos (mortalidad por cualquier causa y reingresos por insuficiencia cardiaca) resultados: el 63,6% de la población sobrevivió al seguimiento y el 41,8% no presentó eventos. Los pacientes que sobrevivieron tenían niveles medios de colesterol, triglicéridos, c-ldl, c-vldl y apo b100 significativamente más elevados que los que fallecieron. Además, se apreciaron correlaciones positivas entre colesterol y triglicéridos con prealbúmina y rbp, y negativas con il-6. En el análisis multivariante de cox, los niveles de triglicéridos por debajo de 100 mg/dl fueron un factor independiente de mortalidad (hr 2,8, ic 95% 1,2-6,1). Los pacientes con colesterol y triglicéridos bajos y nt-probnp alto constituyeron el grupo de mayor riesgo de eventos. conclusiones: los pacientes ingresados por ic que no sobreviven al seguimiento presentan cifras más bajas en la mayoría de parámetros lipídicos que los que sobreviven, en parte debido al aumento de la inflamación y a la malnutrición que presentan. Además, los niveles bajos de triglicéridos se asocian con incremento de la mortalidad. Si a ésto se asocia elevación de nt-probnp, el número de eventos aumenta considerablemente.
Datos académicos de la tesis doctoral «Valor pronóstico del perfil lipídico en insuficiencia cardiaca y su relación con marcadores inflamatorios y nutricionales.«
- Título de la tesis: Valor pronóstico del perfil lipídico en insuficiencia cardiaca y su relación con marcadores inflamatorios y nutricionales.
- Autor: María Del Prado Salamanca Bautista
- Universidad: Sevilla
- Fecha de lectura de la tesis: 20/01/2011
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- José Luis Arias Jimenez
- Tribunal
- Presidente del tribunal: Antonio Aznar martin
- Fernando Fabiani romero (vocal)
- francesc Formiga perez (vocal)
- Juan Manuel De la vega vazquez (vocal)