Estudio de la respuesta inmune y reactantes de fase aguda en cirugia ortopedica y traumatología.

Tesis doctoral de Miguel Olmeda Roberto De

Material y métodos: 100 pacientes aleatorios intervenidos de artroplastia de cadera, (47 por fractura subcapital de fémur garden iv, y 53 por otras causas (39 coxartrosis, 14 necrosis avasculares)). Se implantó una artroplastia parcial en los pacientes (38) y total en el resto (62). Se midió la respuesta de hipersensibilidad retardada mediante la inoculación, en el momento del ingreso (pre) del multitest r (mérieux), leyendo la reacción de induración a las 48 horas ((+) induración > 2 mm. En mujeres, 5 mm. En hombres), clasificándose en: -normoérgicos, (+) a dos o más antígenos; -hipoérgicos, un solo antígeno; -anérgicos, ninguna respuesta. se estudió el estado nutricional en el pre: proteínas totales, albúmina y colesterol en sangre, así como talla, peso, pérdida de peso relativa (ppr), pliegue cutáneo tricipital (pct) y circunferencia muscular del brazo (cmb); (tres o más de estos parámetros por debajo de lo normal, paciente malnutrido). En el pre y al 2 día tras la intervención fueron determinados en sangre: a-1-antitripsina, a-2-macroglobulina, haptoglobina, ceruloplasmina y fibronectina, inmunoglobulinas a (iga), m (igm) y g (igg), fracciones del complemento c3, c4 y c5, y factor b. Se estudió la evolución de cada una de estas variables y su relación con grupos diagnósticos y de tratamiento, así como con la edad y el sexo. Se aplicaron las pruebas estadísticas de la u de mann-whitney, wilcoxon, chi cuadrado y anova. resultados: se observaron diferencias significativas en cuanto a la edad p=0, 0001 mayor en pacientes con fracturas. No se hallaron relaciones estadísticamente significativas entre diagnóstico, estado nutricional o energia, e infección. No encontramos diferencias significativas del estado nutricional respecto a la edad, pero sí un mayor estado de desnutrición en el grupo de fractura (p<0,05). La población normoérgica representó en nuestro estudio el 61% de los pacient

 

Datos académicos de la tesis doctoral «Estudio de la respuesta inmune y reactantes de fase aguda en cirugia ortopedica y traumatología.«

  • Título de la tesis:  Estudio de la respuesta inmune y reactantes de fase aguda en cirugia ortopedica y traumatología.
  • Autor:  Miguel Olmeda Roberto De
  • Universidad:  Zaragoza
  • Fecha de lectura de la tesis:  01/01/1999

 

Dirección y tribunal

  • Director de la tesis
    • Fernando Seral Iñigo
  • Tribunal
    • Presidente del tribunal: pedro Cia gomez
    • Luis Larraz mur (vocal)
    • Miguel Sanchez martin (vocal)
    • daniel Casanova rituerto (vocal)

 

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