Tesis doctoral de Eduard Esteller More
Objetivos: tesis sobre un estudio prospectivo observacional de los pacientes sometidos a intubación y traqueotomia en la unidad de cuidados intensivos entre septiembre de 1992 y febrero de 1999. Sus objetivos son la evaluación de la incidencia y gravedad de las complicaciones agudas de ambos accesos, de las lesiones del eje laringotraqueal y el analisis de los factores pronosticos que influyen en su desarrollo. Finalmente la aportacion de unas guias para el mantenimiento de la via aerea en estos pacientes. material y metodos. Se recogen los datos clínicos y evolutivos de 654 pacientes consecutivos. Posteriormente se realiza un estudio estadistico univariado y multivariado y se determinan los grupos de riesgo para el desarrollo de lesiones de la via aerea superior. resultados. 650 casos (99%) fueron sometidos a intubacion y 302(46%) a traqueotomia. La media de dias de intubacion en el global de casos fue de 9,37+-5,26 dias. las complicaciones agudas por intubacion se produjeon en 94 casos (14%), de losque en 8(1%) se consideraron graves. No hubo ningun caso de muerte relacionada. 88 pacientes requieren reintubaciones (14%). Las complicaciones agudas por traqueotomia aparecieron en 84 (28%) casos, de las que 11(4% se consideraron gravesy dos (0,3%) provocaron directamente la muerte del paciente. el porcentaje de lesiones laringotraqueales observadas en el periodo precoz(primer mes) mediante endoscopia fue de 88% de casos y en el periodo tardio (entre 6 i 12 meses):11%. el analisis de los factores influyentes en el desarrollo de estas lesiones tardias demostró coo factor más importante los dias de intubacion y en segundo lugar los dias de estancia en uci. En relacion siempre a estos dos factores, los grupos de riesgo incluyen los casos con antecentes patologicos,ingresos de tipo medico y los no neurologicos, los pacientes de sexo masculino, menores de 30 años y con nivel de gravedad en el ingreso (apache) bajo. finalmente la
Datos académicos de la tesis doctoral «Estudio de las complicaciones por intubacion prolongada y traqueotomia en pacientes sometidos a ventilacion mecanica«
- Título de la tesis: Estudio de las complicaciones por intubacion prolongada y traqueotomia en pacientes sometidos a ventilacion mecanica
- Autor: Eduard Esteller More
- Universidad: Autónoma de barcelona
- Fecha de lectura de la tesis: 23/04/2001
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Miquel Quer Agustí
- Tribunal
- Presidente del tribunal: pedro Quesada marin
- Manuel Dicenta sousa (vocal)
- alvar net Castel (vocal)
- miquel Nolla salas (vocal)
