Tesis doctoral de Francesc Figueras Retuerta
Hemos realizado un estudio transversal descriptivo de la función cardíaca fetal en 420 gestaciones de curso normal y en 108 casos de crecimiento intrauterino restringido (cir). Para el análisis de los resultados hemos subdividido el grupo de cir en función de la presencia o no de redistribución hemodinámica. Así mismo, hemos estudiado longitudinalmente durante las 2 semanas previas a la finalización de la gestación la función cardíaca fetal en 22 casos cir. el estudio transversal ha permitido elaborar curvas de normalidad, entre las 20 y 40 semanas de gestación, de los picos de velocidad sistólica de la aorta (pvsa) y pulmonar (pvsp), de la fracción de acostamiento izquierda (fai) y derecha (fad), del diámetro telediastólico ventricular izquierdo (dvdi) y derecho (ddvd), del índice e/a del flujo atrioventricular izquierdo (e/a i) y derecho (e/a d), y del índice de pulsatilidad del ductus venoso (ipdv). los parámetros de función cardíaca, el vpsa, vpsp, la fai, la fad, el e/a d y el ipdv se han observado significativamente alterados en los fetos con cir. El grupo cir con redistribución ha mostrado parámetros de función cardíaca significativamente alterados con respecto al grupo cir sin redistribución. esta observación refuerza la hipótesis de que los fetos con cir por insuficiencia placentaria presentan una alteración de la función cardíaca debida a los cambios en la postcargas y a una afectación miocárdica. la presencia de valores patológicos de cada una de las variables predictivas se asocia a test de apgar patológico a los 5 minutos. En general, los parámetros de función sistólica izquierda y el ipdv son los que presentan una asociación mayor, con or superiores a 20. Las variables de función diastólica son las que han mostrado en el análisis univariante una asociación significativa con la presencia de ph en arteria umbilical < 7.10, con or alrededor de 10. Podría interpretarse que el a
Datos académicos de la tesis doctoral «Función cardíaca fetal: modificaciones en el crecimiento intrauterino restingido«
- Título de la tesis: Función cardíaca fetal: modificaciones en el crecimiento intrauterino restingido
- Autor: Francesc Figueras Retuerta
- Universidad: Barcelona
- Fecha de lectura de la tesis: 07/05/2002
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Vicente Cararach Ramoneda
- Tribunal
- Presidente del tribunal: Juan Antonio Vanrell diaz
- vicente Molina morales (vocal)
- Carlos Mortera pérez (vocal)
- José María Carrera macia (vocal)