Tesis doctoral de Diana Elva Ayala García
En primer lugar hemos examinado prospectivamente si el tolerance-hyperbaric test, prueba diagnóstica consistente en establecer intervalos de tolerancia para la variabilidad circadiana de la presión arterial (pa) como umbral de referencia, y entonces calcular el índice hiperbárico mediante la comparación de la serie de pa de una paciente con esos intervalos, porporciona alta sensibilidad para la identificación precoz de mujeres que desarrollarán hipertensión gestacional o preeclampsia. para ello analizamos un total de 1494 series de pa monitorizadas automáticamente durante 48 horas cada 4 semanas en 124 gestantes sanas, 55 que desarrollaron hipertensión gestacional, y 23 que desarrollaron preeclampsia. La sensibilidad de la prueba diagnóstica fue del 94% en el primer trimestre, aumentando al 99% en el tercer trimestre. Los valores predictivo positivo y negativo fueron superiores al 97% en todos los trimestres. Además, la utilización de este test permitió, en promedio, la identificación de hipertensión gestacional o preeclampsia 23 semanas antes de la confirmación clínica de la enfermedad. esta nueva prueba, ahora validada prospectivamente, respresenta un test reproducible, no invasivo y de alta sensibilidad para la identificación precoz de hipertensión gestacionaly preeclampsia. por otra parte, desarrollamos un ensayo clínico que investigó los efectos de la aspirina (asa) a baja dosis sobre la pa n embarazadas con riesgo de desarrollar hipertensión gestacional o preeclampsia. Este ensayo clínico doble-ciego, aleatorizado y controlado se llevó a acabo en 200 embarazadas. la pa de cada voluntaria fue nonitorizada durante 48 horas cada 4 semanas desde el día de su inclusión en el estudio hasta el día del parto, así como en el puerperio ( 6 a 8 semanas después del parto). las gestantes fueron asignadas aleatoriamente a uno de entre 6 grupos, en función del tratamiento recibido (placebo, 100 voluntarias: ó
Datos académicos de la tesis doctoral «Identificación precoz y profilaxis de las complicaciones hipertensivas en el embarazo.«
- Título de la tesis: Identificación precoz y profilaxis de las complicaciones hipertensivas en el embarazo.
- Autor: Diana Elva Ayala García
- Universidad: A coruña
- Fecha de lectura de la tesis: 23/06/2000
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Hermida Domínguez Ramon Carmelo
- Tribunal
- Presidente del tribunal: manuel Iglesias diz
- vicente Lahera julia (vocal)
- Rafael Marin iranzo (vocal)
- Carlos Calvo gomez (vocal)
