Tesis doctoral de Octavio Berbel Tornero
Introducción: los tumores neonatales (tn) presentan importantes retos y enigmas respecto a su etiología, diagnóstico, pronóstico y tratamiento. objetivos: 1) descripción aspectos clínicos; 2) comparación con años anteriores; 3) revisión bibliográfica factores de riesgo (fr); y 4) descripción fr en la población seleccionada.Material y métodos: estudio retrospectivo tn atendidos unidad de oncología pediátrica y neonatología del hospital infantil la fe de Valencia, 1990-1999. Entrevistas con padres en busca de los posibles fr. Resultados: a) aspectos clínicos: 74 tn (42 varones). hemangiomas (20.3%), neuroblastomas (16.2%) y teratomas (12.2%).21.6% diagnóstico prenatal. Sintomatología predominante: visualización tumoración o lesión cutánea (32.4%). En 24% malformación asociada. Tratamiento más frecuente: cirugía 48.7%. Supervivencia 73%, media de 6.2 años (mediana: 6 años; rango: 0-13 años). B) fr: genéticos-constitucionales 15%. Exposición a factores ambientales: a) radiación ionizante: 32.2% preconcepcional (pc) y 6.8% (tp); b) radiaciones electromagnéticas de baja frecuencia: 54% pc y tp. 10% ocupacional; c) 20.3% antecedentes aborto previo; d) sustancias tp: 61% café; 42.4% tintes capilares, 45.8% maquillaje, 30% antiácidos, 33% paracetamol, 10% tratamiento hormonal, 11.9% cocaína y marihuana, y 86% complejo vitamínico; e) tabaco: pc, 71% padres y 50% madres, y tp 42.4%; f) alcohol: 59.3% pc y 6.5% tp; y g) exposición ocupacional de riesgo: 49% paterna y 20% materna. Conclusiones: 1) los tn son resultado de interacción constitucional-medioambiental; 2) cada determinante está constituido por multitud de fr; 3) en la etiopatogenia intervienen fr, pc y tp; 4) deben incluir los tumores 1º mes de vida; 5) variedades histológicas similares similares a épocas pediátricas posteriores; 6) dificultad en catalogación benignidad/malignidad; 7) contraindicaciones del tratamiento multidisciplinario; 8) super
Datos académicos de la tesis doctoral «Tumores neonatales, factores epidemiológicos, clínicos, terapéuticos y evolutivos.«
- Título de la tesis: Tumores neonatales, factores epidemiológicos, clínicos, terapéuticos y evolutivos.
- Autor: Octavio Berbel Tornero
- Universidad: Universitat de valéncia (estudi general)
- Fecha de lectura de la tesis: 02/07/2004
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Josep Ferris Tortajada
- Tribunal
- Presidente del tribunal: joaquín Colomer sala
- aurora Navajas gutierrez (vocal)
- Rafael Peris bonet (vocal)
- Luis Sierrasesumaga (vocal)
