Tesis doctoral de José Javier Aristu Mendioroz
Objetivos: estudiar la factibilidad de la radioterapia intraoperativa (rio) en cáncer no microcítico pulmonar (cnmp) susceptible de quimioterapia neoadyuvante (qtna), cirugia (c) y radioterapia (rt) y analizar los parametros potencialmente asociados a toxicidad postoperatoria, aguda y tardia. Identificar grupos pronóstico con comportamiento diferencial en control local y supervivencia. material y metodos: el tratamiento ha consistido en qtna con pauta mvp (mitomicina c 8 mg/m2 dia 1, vindesina 3 mg/m2 dias 1 y 14 y cisplatino 120 mg/m2 dia 1) o pauta mcp (la vindesina fue sustituida por carboplatino 150 mg/m2 intra-arterial dia 1). Los tumores quirurgicamente resecables fueron tratados posteriormente con cirugia, rio (10-15 gy) y rt posoperatoria (45 gy) y los no respondedores o irresecables recibieron rt preoperatoria. resultados: desde 10/84 a 12/93, 104 pacientes con cnmp han sido incluidos en el estudio. Ventidós pacientes no recibieron qtna, 46 pacientes recibieron rt postoperatoria y 36 pacientes(18 tumores de pancoast) fueron tratados con rt preoperatoria. La distribución por estadios fue 18 iib,28 iiia y 58 iiib. La mediana de edad ha sido 60,5 años. Se han utilizado 130 campos de rio,4 niveles de dosis (10 gy, 12,5 gy, 15 gy y 24 gy). 7 tamaños de cono(5,6,7,8,9,10 y 12 centimetros de diametro), abordando 3 zonas intratorácicas (mediastino, hilio, y pared torácica), sin accidentalidad intra-rio. La toxicidad aguda y la toxicidad desarrollada en el periodo postoperatorio han sido principalmente esofagitis (25%), neumonitis/neumonia (14%), abasceso/empiema (5%), fistula bronco-pleural (3%), hemorragia pulmonar (2%) y tromboembolismo pulmonar (2%). Cinco de 24 pacientes (21%) desarrollaron neuropatía braquial relacionada con dosis-rio superiores a 10 gy sobre vértice pulmonar (p=0,053). la aposición de un colgajo vascularizado sobre el muñón bronquial es un factor protector de complicaciones infecciosas (p=0,05). El c
Datos académicos de la tesis doctoral «Radioterapia intraoperatoria en cancer no microcítico pulmonar tratado con quimioterapia neoadyuvante«
- Título de la tesis: Radioterapia intraoperatoria en cancer no microcítico pulmonar tratado con quimioterapia neoadyuvante
- Autor: José Javier Aristu Mendioroz
- Universidad: Navarra
- Fecha de lectura de la tesis: 30/06/2000
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Antonio Brugarolas Masllorens
- Tribunal
- Presidente del tribunal: Jesús Herreros gonzalez
- Calvo Manuel felipe angel (vocal)
- ignacio Lucas ros (vocal)
- García puche José Luis (vocal)