Tesis doctoral de Susana Merino Martin
El objetivo fundamental de nuestra investigación era conocer la influencia del ingreso hospitalario en la pérdida de capacidades físicas e intelectuales de las personas mayores de sesenta y cinco años. por tanto, al finalizar nuestro estudio, podemos exponer las siguientes conclusiones sobre la hospitalización del anciano: 1. De los pacientes incluidos presentaban algún tipo de discapacidad en cualquiera de los momentos des estudio, para cualquiera de los índices un 71,1%. la hospitalización guarda por tanto una importante relación con la incapacidad en la población mayor de 65 años. 2. En nuestro estudio, un 35,17% de los pacientes sufrieron deterioro cognitivo (medido con el mec de lobo), un 24,6% pérdida de actividades instrumentales y un 16,5 pérdida de actividades básicas de la vida diaria. 3. El deterioro físico mejora parcialmente tras el alta hospitalaria, pero no alcanza la situación previa la ingreso en todos los casos. A los tres meses un 21,1% según mostrando pérdida de avd instrumentales y un 12,1% pérdida de actividades de autocuidado. 4. El deterioro mental no sólo no mejora, sino que puede empeorar tras el alta: a los tres meses, la proporción de pacientes con mayor deterioro mental que antes del ingreso había aumentado del 30% al 35,2%. la hospitalización tuvo en la población del estudio una mayor repercusión en las funciones superiores. 5. Los factores de riesgo de sufrir un deterioro físico o mental con el ingreso hospitalario, con significación estadística tras el análisis multivariante fueron: – en el momento del alta: relacionados con la persona: edad mayor de 78 años. relacionados con la hospitalización: ingreso de forma urgente e ingreso en un servicio quirúrgico. – a los tres meses del alta de la hospitalización: relacionados con la persona: edad mayor de 78 años, ser viudo/a, y tomas más de tres fármacos previamente al ingreso. relacionados con la hospitalización: ingreso de forma urgente, e institucionalización durante esos tres meses. 6. Las variables independientes que se mostraron como predoctoras con significación estadística, en los diferentes tipos de incapacidad fueron: para el índice de katz (actividades básicas de la vida diaria), en el momento del alta el ingreso en un servicio quirúrgico supone una mayor riesgo de perder dichas actividades y posteriormente la institucionalización es el marcador más sólido de incapacidad a los tres meses de hospitalización. para el índice de lawton-brody (actividades instrumentales de la vida diaria), en el momento del alta el ingreso de forma urgente supone un mayor riesgo de perder estas capacidades. La viudez e es el factor más importante que predice el deterioro a los tres meses de la hospitalización. para el mini examen cognoscitivo (funciones intelectuales), la edad e ingresar de forma urgente fueron los marcadores de deterioro cognitivo más importantes en el momento del alta. A los tres meses de hospitalización se añadió a los anteriores el hecho de tomar tres o más fármacos y ser institucionalizado.
Datos académicos de la tesis doctoral «Repercusión de la hospitalización en la pérdida de capacidad funcional«
- Título de la tesis: Repercusión de la hospitalización en la pérdida de capacidad funcional
- Autor: Susana Merino Martin
- Universidad: Alcalá
- Fecha de lectura de la tesis: 19/02/2009
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Alfonso José Cruz Jentoft
- Tribunal
- Presidente del tribunal: melchor Alvarez de mon soto
- Andrés Peña arrebola (vocal)
- Jesús Mora fernández (vocal)
- José Manuel Ribera casado (vocal)